Cykl zdrowienia – dysocjacja i przywiązanie podczas leczenia osób, które przeżyły CSA

Wykorzystywanie seksualne w dzieciństwie (CSA) jest skrajnie traumatycznym wydarzeniem związanym z licznymi długotrwałymi trudnościami i objawami (np. Herman, 1992). Obejmują one, między innymi, zaburzenie podstawowych interpersonalnych struktur przywiązania (Rumstein-McKean & Hunsley, 2001), a także upośledzenie integracji psychicznej przejawiające się w dysocjacji (Van Den Bosch i in., 2003). Teoretycznie, niepewność przywiązania i dysocjacja są ze sobą ściśle powiązane, ponieważ dysocjacja jest generowana jako sposób na rozwiązanie konfliktu przywiązania, z którym boryka się krzywdzone dziecko (np. Liotti, 1992). Niemniej jednak, kierunkowość związku między niepewnością przywiązania a dysocjacją podczas leczenia dorosłych osób, które przeżyły CSA, pozostaje w dużej mierze niezbadana. Wypełniając tę lukę, w niniejszym prospektywnym badaniu oceniano dorosłe kobiety, które przeżyły CSA, leczące się ambulatoryjnie w czterech ośrodkach terapeutycznych w Danii (n=407), na początku leczenia (T1), 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia (T2) i 12 miesięcy po rozpoczęciu leczenia (T3). Wyniki wykazały, że zarówno niepewność przywiązania, jak i dysocjacja zmniejszały się wraz z upływem czasu w trakcie leczenia. Podwyższona niepewność przywiązania była związana z podwyższonym poziomem dysocjacji w każdym z pomiarów. Ponadto, istniał wzajemny związek pomiędzy unikaniem przywiązania a dysocjacją podczas leczenia. Niski poziom unikania przywiązania przewidywał spadek dysocjacji i odwrotnie. Odkrycia sugerują, że leczenie tworzy cykl zdrowienia, w którym odbudowa przywiązania sprzyja reintegracji, która z kolei pogłębia odbudowę przywiązania.

Dodaj komentarz