Cisternogram
Co to jest?
Cisternogram to badanie przepływu płynu rdzeniowego, który otacza rdzeń kręgowy. Kanał kręgowy rozciąga się od kręgosłupa lędźwiowego (dolnej części pleców) do mózgu i jest wypełniony płynem rdzeniowym. Wstrzykując niewielką ilość radioaktywności do płynu rdzeniowego, można ocenić przepływ płynu rdzeniowego z kręgosłupa do mózgu.
Skany medycyny nuklearnej są wykonywane przy użyciu bardzo małych ilości materiału radioaktywnego. Materiał radioaktywny jest zazwyczaj związany z innymi nieradioaktywnymi elementami. Te połączone elementy są nazywane „radionuklid”. Radionuklid emituje energię zwaną „fotonami”. Radionuklid może być skierowany do wielu narządów i układów w organizmie. Gdy radionuklid jest rozprowadzany w narządzie lub systemie, energia fotonów jest zbierana przez „Gamma Camera”. Gamma kamera wykrywa wzór rozmieszczenia radionuklidu w organizmie i wysyła tę informację do komputera. Komputer przetwarza te informacje i wyświetla je w formie obrazu.
Egzaminy medycyny nuklearnej różnią się od innych procedur rentgenowskich, ponieważ energia (promieniowanie rentgenowskie i fotony) pochodzi z różnych źródeł. Energia promieniowania rentgenowskiego jest wytwarzana przez lampę rentgenowską i przechodzi przez ciało. Inną ważną różnicą jest to, że badania medycyny nuklearnej najlepiej pokazują fizjologię ciała (funkcjonowanie systemu), podczas gdy zdjęcia rentgenowskie pokazują szczegóły anatomiczne.
Co będzie się ze mną działo?
Technolog rentgenowski pomoże pacjentowi położyć się na brzuchu na stole rentgenowskim. Nogi i głowa zostaną podparte gąbkami i poduszkami. Stopy będą ułożone płasko na podstawce przymocowanej do końca stołu. Zostanie wykonane wstępne zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa. Lekarz oczyści miejsce wstrzyknięcia na plecach za pomocą płynu antyseptycznego. Na plecach zostanie umieszczony ręcznik z otworem w środku. Następnie skóra zostanie znieczulona środkiem znieczulenia miejscowego. Po znieczuleniu miejsca wstrzyknięcia lekarz wprowadzi specjalną igłę rdzeniową przez skórę do kanału kręgowego. Lekarz poprowadzi igłę do właściwego miejsca, obserwując ekran telewizora fluoroskopowego. Następnie lekarz wstrzyknie radionuklid do kanału kręgowego. Pacjent zostanie umieszczony na noszach przez co najmniej godzinę po wstrzyknięciu i zostanie mu zapewniona jak największa wygoda. Po sześciu (6) godzinach od wstrzyknięcia radionuklidu zostanie wykonane pierwsze zdjęcie. Technolog pomoże Ci położyć się płasko na stole, a następnie umieści Cię pod kamerą Gamma. Gamma kamera będzie znajdować się bardzo blisko pacjenta, aby uzyskać jak najlepszy obraz. Po pierwszym zdjęciu będzie Pan/Pani wracał/a raz dziennie przez następne 3-4 dni w celu wykonania dodatkowych zdjęć. Nie są potrzebne dodatkowe zastrzyki do kręgosłupa.
Jak długo potrwa badanie?
Wstrzyknięcie radionuklidu do kanału kręgowego trwa 20-30 minut. Wykonanie każdego zdjęcia w Zakładzie Medycyny Nuklearnej zajmie 30-40 minut.
Co będę czuł, czy to będzie bolało?
Może Pan(i) odczuwać lekkie ukłucie, gdy lekarz znieczuli skórę w miejscu, w którym zostanie umieszczona igła rdzeniowa. Poczuje Pan/Pani pewne ciśnienie, gdy igła zostanie umieszczona w kanale kręgowym. Podczas zabiegu światła w pomieszczeniu będą przygaszone, co ułatwi lekarzowi oglądanie fluoroskopowego ekranu telewizyjnego. Nie odczują Państwo żadnych skutków wstrzyknięcia radionuklidu. Po rozpoczęciu skanowania, pacjent będzie musiał położyć się płasko na stole. Podczas skanowania należy leżeć bardzo spokojnie, aby uzyskać jak najlepszy obraz. Nie odczują Państwo żadnych skutków działania Gamma Kamery. Nie wytwarza ona promieniowania, a jedynie wykrywa promieniowanie pochodzące z kości. Gamma kamera jest dużym urządzeniem, które zbiera emitowane fotony z radionuklidu, ale wytwarza bardzo mało dźwięku. Gamma kamera musi znajdować się bardzo blisko Ciebie i będzie przesuwana nad Twoim ciałem w celu uzyskania zdjęć. Promieniowanie całkowicie znika z organizmu po około 10 dniach. Narażenie na promieniowanie, jakie otrzymuje pacjent podczas badania cysternograficznego, nie jest większe niż w przypadku rutynowej procedury rentgenowskiej.
Co wykaże badanie?
Test cysternograficzny pokazuje postępujący przepływ płynu rdzeniowego z dolnej części pleców do mózgu. Płyn rdzeniowy jest następnie wchłaniany przez mózg. Szybkość przepływu i wchłaniania płynu rdzeniowego może być określona przez ten egzamin.
Jak się przygotować?
Nie należy jeść ani pić niczego po północy w noc poprzedzającą egzamin. Należy zdjąć wszystkie metalowe elementy, takie jak klamra paska, kolczyki, naszyjniki, klucze itp., ponieważ będą one przeszkadzać w robieniu zdjęć.