Cystolitholapaxy and laparoscopic sacrocolpopexy in a case of multiple urinary bladder calculi & vault prolapse

Kamica pęcherza moczowego występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet. Częstość ich występowania u kobiet jest mniejsza niż 2%. Wielokrotne kamienie pęcherzowe w przewlekłych przypadkach wypadania pochwy z macicy lub wypadania sklepienia są rzadkie. Czynnikami sprzyjającymi powstawaniu kamieni są zastój moczu, zagięcie cewki moczowej oraz przewlekłe zakażenie. Opisujemy przypadek 65-letniej kobiety z masą w pochwie od 10 lat, u której doszło do ostrego zatrzymania moczu z powodu zalegania kamienia pęcherzykowego w ujściu zewnętrznym cewki moczowej. Następnie w ciągu 12 godzin wydaliła 3 kolejne kamienie pęcherzowe. Badanie RTG KUB nie wykazało żadnych kamieni, ale tomografia komputerowa (CT) nerek, moczowodów i pęcherza moczowego (KUB) wykazała 2 kamienie pęcherzykowe. Po cystolitolapaksji pacjentka została poddana laparoskopowej sakrocolpopeksji z powodu wypadania sklepienia macicy. W przypadku przewlekłego wypadania macicy lub wypadania sklepienia pęcherza moczowego badanie RTG KUB nie powinno przeoczyć wypadniętej części cystocele, ponieważ kamienie obecne są w najbardziej nadmiarowej części. Szansa na przeoczenie radiolukcyjnych kamieni kwasu moczowego jest duża. W takich przypadkach niezbędna jest CT KUB.

Dodaj komentarz