People widely assume that probiotics and prebiotics are safe, but researchers in France said Monday that there’s very little research to show that’s true.
There’s also sparse data on whether the products work in the way people believe they do, other researchers noted. Pomimo rosnącego rynku probiotyków, dowody na to, że są one bezpieczne lub skuteczne są trudne do come by.
Probiotyki – produkty, które dostarczają rzekomo pomocne bakterie do jelit – są już od setek, jeśli nie tysięcy lat. Jogurt jest jednym z przykładów, z jego ciężką dawką lactobacillusów i bifidobakterii. Prebiotyki to podobne produkty, które mają na celu pielęgnowanie i kultywowanie tak zwanych dobrych bakterii.
Rosnąca ilość badań nad mikrobiomem pokazuje, że zbiór bakterii, drożdży i być może wirusów, które żyją w ciele i na ciele, zdecydowanie wpływa na zdrowie człowieka.
Mniej zrobiono na temat tego, czy mogą one być szkodliwe w niektórych przypadkach.
Aida Bafeta z francuskiego instytutu badawczego Inserm i współpracownicy przyjrzeli się 384 oddzielnym badaniom prebiotyków, probiotyków i synbiotyków – produktów, które zawierają oba – wykonanym od 2015 roku.
Większość zespołów badawczych wydawała się po prostu zakładać, że produkty były bezpieczne, Bafeta i koledzy zgłosili w Annals of Internal Medicine.
„Jedna trzecia prób nie podała żadnych informacji na temat szkód, a tylko 2 procent odpowiednio zgłosiło kluczowe składniki bezpieczeństwa”, napisali.
„Nie możemy szeroko wnioskować, że te interwencje są bezpieczne bez raportowania danych dotyczących bezpieczeństwa.”
Dr Shira Doron z Tufts University School of Medicine jest jednym z niewielu badaczy, którzy przyjrzeli się bezpieczeństwu probiotyków.
To prawda, mówi, że nie ma wielu raportów o zdarzeniach niepożądanych u zdrowych ludzi. Ale było kilka, szczególnie u pacjentów hospitalizowanych.
„Jeśli masz obniżoną odporność, lub jeśli jesteś na chemioterapii lub neutropenii – mając niebezpiecznie niską liczbę białych krwinek – lub twoje jelito jest nieszczelne z jakiegokolwiek powodu,” Doron powiedział NBC News, „to stoi na przeszkodzie, że jeśli spożyjesz probiotyki, mogą one dostać się do krwi.”
Bakterie, które należą do jelit mogą wyrządzić szkodę, jeśli dostaną się do krwiobiegu, stan zwany bakteriemią.
Inne potencjalne ryzyko dotyczy ludzi, którzy biorą probiotyki, aby spróbować przeciwdziałać wszelkim szkodom wyrządzonym przez antybiotyki. Światowa Organizacja Zdrowia zwróciła uwagę, że teoretycznie żywe bakterie mogą przenosić geny odporności na antybiotyki do zakaźnych bakterii w organizmie, chociaż nie wykazano, że tak się stało.
Probiotyki mogą również nadmiernie stymulować układ odpornościowy, ale jest to kolejny słabo zbadany obszar.
Niebezpieczne może być założenie, że przyjmowanie dawek bakterii, nawet jeśli są one rzekomo korzystne, jest bezpieczne dla każdego w każdych okolicznościach, zespół Bafeta’s cautioned.
„Ludzie mają silne przekonania na temat bezpieczeństwa probiotyków, prebiotyków i synbiotyków”, napisali.
„Wielu badaczy w tej dziedzinie uważa, że szczegółowa ocena potencjalnych szkód nie jest konieczna. Należy jednak zachować ostrożność, szczególnie w przypadku rozważania tych interwencji u osób wrażliwych lub krytycznie chorych.”
Większym problemem, powiedział Doron, jest to, że nikt tak naprawdę nie wie zbyt wiele o tym, czy którykolwiek z produktów dostępnych na rynku jest w ogóle pomocny.
Niektóre z etykiet produktów silnie sugerują, że mogą one pomóc ludziom żyć dłużej, zdrowiej – sugerując „przedłużenie życia” – lub podpowiadając konkretne efekty, takie jak „poprawa nastroju”, „wygodne trawienie” lub „wchłanianie składników odżywczych.”
Ale naukowcy, którzy badają mikrobiom, mówią, że nie byli jeszcze w stanie dowiedzieć się, których bakterii ludzie mogą potrzebować więcej, których mogą potrzebować mniej, i czy po prostu jedzenie jogurtu lub innej sfermentowanej żywności lub przyjmowanie kapsułek suplementów może nawet zmienić tę równowagę.
„Mamy o wiele więcej pytań, na które mamy odpowiedzi”, powiedział Doron, który nie był zaangażowany w badanie francuskiego zespołu. „Nigdy nie udowodniono, że są one dobre dla ogólnego stanu zdrowia.”
W jelitach znajdują się setki różnych gatunków bakterii, a różni ludzie – a czasami zupełnie różne populacje – mają różne równowagi.,
Badania medyczne przyjrzały się wykorzystaniu probiotyków w konkretnych przypadkach. Być może najbardziej znanym jest zastosowanie przeszczepów kału w leczeniu śmiertelnych zakażeń Clostridium difficile, ale badacze przyjrzeli się również zastosowaniu probiotyków w leczeniu innych zakażeń, pomocy w utracie wagi lub odwróceniu warunków, takich jak zespół jelita drażliwego.
Agencja ds. Żywności i Leków pozwala większości probiotyków być uznane za ogólnie uznane za bezpieczne, gdy są dodawane do żywności. Ale FDA nie reguluje suplementów.
Doron skarży się, że przepisy FDA utrudniają badaczom, takim jak ona, badanie albo bezpieczeństwa, albo skuteczności probiotyków. Ona mówi, że trudno jest uzyskać pozwolenie na badanie ich u ludzi z infekcjami odpornymi na antybiotyki, na przykład.
„To jest to, co społeczeństwo chce wiedzieć”, powiedział Doron. „Wydają swoje ciężko zarobione pieniądze”
.