Chodzi w górę i w dół po schodach w swojej piżamie i kurcie, kluczyki od samochodu, który kiedyś prowadził trzymając w jednej ręce, a szklankę mleka w drugiej, z niepokojem wypisanym na twarzy.
„Gdzie jest Mataji (matka)?” pyta swoją żonę, a potem syna. „Nie ma jej tutaj,” odpowiada, a oni patrzą na siebie z niepokojem. Jego matka zmarła kilka lat temu. Próbują go uspokoić i proponują, żeby pooglądał telewizję, ale on natychmiast staje na nogi, zadając to samo pytanie jeszcze raz.
Ashok Sachdeva, lat 67, nie do końca pamięta, co się wydarzyło kilka minut temu i kiedy ostatnio jadł, w wyniku czego czasami jest przekarmiony, ponieważ prosi o jedzenie nawet po zjedzeniu posiłku. Czasami sytuacja może stać się potencjalnie niebezpieczna, zwłaszcza gdy wymyka się z domu, nie mówiąc nikomu.
Odtąd nieskazitelny człowiek, który codziennie jeździłby do swojego sklepu z częściami samochodowymi w West Delhi, wracał do domu i często zabierał rodzinę na kolację, Sachdeva jest wśród coraz większej liczby osób cierpiących na demencję.
Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), około 50 milionów ludzi cierpi na demencję, z czego prawie 60% żyje w krajach o niskim i średnim dochodzie, a prawie 10 milionów nowych przypadków przybywa każdego roku.
Indie mają drugą najwyższą liczbę osób cierpiących na demencję, szacowaną na 4,1 miliona. Oczekuje się, że liczba ta podwoi się do 2035 r., zgodnie z raportem „Dementia India” opublikowanym przez indyjskie stowarzyszenie Alzheimer’s and Related Disorders Society. Oczekuje się, że Maharashtra i Uttar Pradesh same będą domem dla ponad 500 000 pacjentów do 2026 roku, it says.
„Indie wkrótce będą świadkami epidemii demencji”, powiedział dr JD Mukherji starszy dyrektor i szef neurologii w Max Healthcare w Delhi’s Saket. „Wraz ze wzrostem średniej długości życia, choroby niezakaźne, takie jak rak i demencja, będą coraz bardziej powszechne. Do 2050 roku największa liczba pacjentów z demencją będzie prawdopodobnie w Indiach.”
Demencja jest zespołem, zwykle o charakterze przewlekłym lub postępującym, w którym występuje pogorszenie funkcji poznawczych lub zdolności do przetwarzania myśli poza to, czego można oczekiwać od normalnego starzenia się. Dotyczy to pamięci, myślenia, orientacji, rozumienia, liczenia, zdolności uczenia się, języka i osądu. Upośledzeniu funkcji poznawczych zwykle towarzyszy, a czasami je poprzedza, pogorszenie kontroli emocjonalnej, zachowań społecznych lub motywacji.
Na przykład w przypadku Ushy Kumari, lat 65, miesiąc temu zapomniała nawet imienia swojego syna. „To był bolesny cios” – powiedział jej syn Sumit.
Utrata pamięci i zdezorientowane zachowanie to najczęstszy objaw u osób z demencją. Kiedy PK Sharma, emerytowany biurokrata, który kiedyś zajmował wysokie stanowisko i pozycję w rządzie zaczął wykazywać objawy, młodsi oficerowie nie mogli zebrać odwagi, aby spotkać się z ich starszym, który robił „niezwykłe błędy”. „Zaczął popełniać błędy w prostych obliczeniach, kiedy brać posiłki i wielokrotnie pomyliłby sypialnię z toaletą i toaletę z sypialnią” – powiedziała Veena Sharma, jego żona. To było siedem lat, odkąd przeszedł na emeryturę, a problemy wzrosły manifold.
Dementia wynika z różnych chorób i urazów, które przede wszystkim lub wtórnie wpływają na mózg, takich jak choroba Alzheimera lub udaru mózgu. Jest to choroba osób starszych i jest w większości nieodwracalne. Ironią demencji jest niemożność rozpoznania jej przez ofiarę. Powoduje to konieczność całodobowej opieki nad osobami cierpiącymi na demencję. Pacjenci potrzebują stałej opieki nie tylko z powodu problemów z pamięcią, ale także z odleżynami, infekcjami i innymi chorobami, takimi jak nadciśnienie i cukrzyca.
Przy bliskim braku pomocy z zewnątrz, członkowie rodziny są pozostawieni pod opieką pacjentów z demencją. Bez profesjonalnych opcji opieki dziennej dla dorosłych lub zorganizowanych programów rehabilitacji poznawczej, opiekunowie mają mało czasu na odpoczynek, załatwianie spraw lub wykonywanie innych zadań.
Pytaj Jagjeet Singh, której ojciec Satinder Singh ma problem z kontrolowaniem moczu. „Nie czuje się komfortowo, gdy ktoś inny mu pomaga, więc muszę być na każde jego zawołanie. Na początku miał problemy z łagodnym wyciekaniem, ale w miarę postępu demencji kontrolowanie niespójności jego moczu stało się nie do opanowania. Od wysypki do infekcji dróg moczowych do zwiększonej liczby upadków z powodu pośpiechu, aby zrobić to do toalety, problemy rosną każdego dnia,” powiedział.
Dr Mukherji dostaje zobaczyć co najmniej kilka pacjentów z demencją każdego dnia i około tyle samo nowych pacjentów w każdym tygodniu. „W Indiach, członkowie rodziny opiekują się osobami starszymi. Ale wraz z rozwojem koncepcji rodziny nuklearnej, starsi ludzie są pozostawieni sami sobie. W kraju nie ma wystarczającej liczby ośrodków, w których można by opiekować się osobami starszymi. Są one bardzo drogie i niezbyt dobrze zaplanowane”, powiedział.
Według danych WHO całkowita liczba osób z demencją ma osiągnąć 82 miliony w 2030 roku i 152 miliony w 2050 roku. Wiele z tego wzrostu można przypisać rosnącej liczbie osób z demencją żyjących w krajach o niskim i średnim dochodzie.
Chociaż liczne nowe metody leczenia są na różnych etapach badań klinicznych, nie ma obecnie dostępnego leczenia, które mogłoby wyleczyć demencję lub zmienić jej postęp.
Dr Sandeep Vaishya, dyrektor wykonawczy, neurochirurgia, Fortis healthcare powiedział, że wodogłowie normociśnieniowe jest jednym z przypadków demencji, które można leczyć „Demencja jest wyniszczającą chorobą i w większości przypadków nie ma na nią konkretnego leczenia. Niestety, stan ten jest często przeoczany przez lekarzy. Typowym objawem jest utrata pamięci, trudności w chodzeniu i trudności w kontrolowaniu moczu. Może być leczony przez prostą operację zwaną shunt ventriculoperitoneal.”
Ale chociaż wiek jest najsilniejszym znanym czynnikiem ryzyka demencji, nie jest ona nieuniknioną konsekwencją starzenia się. Ponadto WHO twierdzi, że demencja nie dotyka wyłącznie osób starszych – demencja o młodym początku (definiowana jako wystąpienie objawów przed 65 rokiem życia) stanowi do 9% przypadków.
WHO stwierdziła również, że demencja ma znaczące implikacje społeczne i ekonomiczne pod względem bezpośrednich kosztów opieki medycznej i społecznej oraz kosztów opieki nieformalnej. Zgodnie z danymi Międzynarodowej Agencji Zdrowia, w 2015 r. całkowity globalny koszt społeczny demencji oszacowano na 818 mld USD, co odpowiada 1,1% globalnego produktu krajowego brutto (PKB). Całkowity koszt w stosunku do PKB wahał się od 0,2% w krajach o niskim i średnim dochodzie do 1. 4% w krajach o wysokim dochodzie.
.