Dysfunkcja poznawcza

Dysfunkcja poznawcza jest stałą walką dla większości pacjentów z ME/CFS i często opisują ją jako „mgłę mózgu”. Jest to również objaw fibromialgii i pacjenci określają to jako „fibro mgłę.”

Dysfunkcje poznawcze w ME/CFS mogą przybierać wiele różnych form. Kwestie poznawcze powszechnie obserwowane w ME/CFS to deficyt uwagi, problemy z sekwencjonowaniem słuchowym, mgła mózgowa, problemy z koncentracją, trudności w rozumieniu wskazówek społecznych, dyskalkulia, dysleksja, problemy z funkcjami wykonawczymi, odwrócenie funkcji językowych, utrata pamięci, problemy z wielozadaniowością, problemy z planowaniem, problemy z językiem receptywnym, spowolnione myślenie, dezorientacja przestrzenna, problemy z odnajdywaniem słów, przeciążenie poznawcze, powolne przetwarzanie informacji i słaba pamięć robocza.

W badaniu z 2016 roku stwierdzono, że wyniki IQ nastolatków z CFS testowane niższe niż wyniki IQ zdrowych rówieśników o równoważnym poziomie szkoły. Obecnie nie wiadomo, czy niższe wyniki IQ wynikają z problemów z koncentracją, obniżonej szybkości przetwarzania czy z samej choroby.

Ćwiczenie a zaburzenia poznawcze

Zdrowa osoba staje się bardziej czujna po ćwiczeniach, ale osoby z ME/CFS stwierdzają, że ich trudności poznawcze wzrastają, stają się znacznie wolniejsze w czynnościach umysłowych, a zadania poznawcze wydają się wymagać dodatkowego wysiłku.

Rozpoznanie objawów

Obowiązkowe

Dysfunkcja poznawcza jest obowiązkowym objawem do rozpoznania ME/CFS zgodnie z Kanadyjskimi Kryteriami Konsensusu (CCC)….

Optional

Dysfunkcja poznawcza jest opcjonalnym objawem w kryteriach Systemic Exertion Intolerance Disease (SEID) i International Consensus Criteria (ICC), które diagnozują myalgic encephalomyelitis (ME).

Diagnoza

  • Łagodne zaburzenia poznawcze (MCI)
  • Food For The Brain – Cognitive Function Test
  • Zaburzenia poznawcze i „mgła mózgowa” w POTS

Godne uwagi badania

  • 2001, Neuropsychological functioning in chronic fatigue syndrome: a review – (Abstract)
  • 2006, Cognitive dysfunction relates to subjective report of mental fatigue in patients with chronic fatigue syndrome – (Full text)
  • 2015, Less efficient and costly processes of frontal cortex in childhood chronic fatigue syndrome – (Full Text)
  • 2016, Cognitive Dysfunction in Chronic Fatigue Syndrome: a Review of Recent Evidence – (Streszczenie)
  • 2016, The impact of chronic fatigue syndrome on cognitive functioning in adolescents – (Pełny tekst)
  • 2016, qEEG / LORETA in Assessment of Neurocognitive Impairment in a Patient with Chronic Fatigue Syndrome: A Case Report – (Full text)

Nasze studium przypadku potwierdziło wzór dysregulacji w korze mózgowej przejrzany we wstępie. Ponadto, ponieważ oba okresy trwania przesunięcia fazowego/blokady okazały się znacząco krótsze, może to przyczynić się do zwiększonego tempa resetowania fazy, również widocznego w naszych danych. Rozregulowanie resetowania fazy – zbyt krótkie okresy blokowania fazy i zbyt częste resetowanie fazy – wydają się być zgodne z powiązanym niższym tempem przetwarzania informacji i czasem reakcji stwierdzonym w literaturze dotyczącej ME i CFS. Te rozregulowane stany reprezentują mózg podczas nieoptymalnego funkcjonowania, czyniąc go nieefektywnym dla większości typów funkcjonowania przetwarzania informacji, czy jest to funkcjonowanie wykonawcze, pamięć, rozumowanie percepcyjne czy szybkość przetwarzania informacji. Kiedy blokada fazowa jest znacznie mniejsza niż normalnie, jak w tym zestawie danych, zdolność mózgu do utrzymania zaangażowania zasobów do pośredniczenia w różnych funkcjach jest poważnie zagrożona. Czas trwania przesunięcia fazowego w tych danych jest również hipoaktywny, co oznacza, że znacznie mniej neuronów jest rekrutowanych do wykonywania funkcji niż normalnie. Wyniki tutaj wskazują na spowolnione rozumienie werbalne, funkcje wykonawcze, rozumowanie percepcyjne, szybkość przetwarzania i pamięć, których suma jest znana jako upośledzenie funkcji poznawczych.

Rycina 1: Wyniki gęstości źródła prądu LORETA w przypadku z CFS pokazujące szeroko rozpowszechnione zmniejszone gęstości prądu dla delta przy 2 Hz i beta (12- 15 Hz) demonstrujące globalne zmniejszenie funkcjonowania mózgu (niebieski). Wyższe częstotliwości (beta) okazały się być funkcją częstotliwości delta. Innymi słowy, lokalne oscylacje są pod stałym wpływem globalnej dynamiki mózgu (Buzsaki, 2006).

Możliwe przyczyny

Mady Hornig znalazła w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF) pacjentów z ME/CFS dowody, które mogą wyjaśniać ich zaburzenia funkcji poznawczych.

Potencjalne sposoby leczenia

  • 2015, Dr. Gudrun Lange Reviews Neuropsychological Testing for CFS and FM
  • 2016, Case Study: „Brain Fog” in CFS can be seen in qEEG/Loreta
  • 2018, Study Identifies the Types of Cognitive Dysfunction That Are Most Prevalent in Fibromyalgia
  • Dysfunkcja poznawcza (brain fog)

Według patogenezy Marshalla, dysfunkcja poznawcza jest spowodowana przez mikroby. Bardziej poważne formy zaburzeń funkcji poznawczych są postrzegane w chorobach takich jak choroba Alzheimera, choroby, dla których istnieją silne dowody na etiologię bakteryjną. Często związane z zespołem przewlekłego zmęczenia,1) zaburzenia funkcji poznawczych są również obserwowane u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym,2)depresją,3)fibromialgią,4) i dziesiątkami innych chorób.

  • Jun 4, 2018, Victory For ME Disability Claim – U.S. Court Upholds Plaintiff’s Lawsuit After Being Denied Disability

Brian Vastag był w stanie udowodnić za pomocą qEEG i testów poznawczych, że miał „znaczące problemy z percepcją i analizą wzrokową, szybkością skanowania, uwagą, koordynacją wzrokowo-ruchową, szybkością motoryczną i umysłową, pamięcią i płynnością słowną” wygrywając swoje roszczenie o długoterminową niepełnosprawność (LTD).

Zobacz także

  • Afazja
  • Dyskalkulia
  • Dyspazja
  • Problemy z pamięcią
  • Problemy z odnajdywaniem słów
  1. Dellwo, Adrienne (June 29, 2018). „Życie z zamglonym mózgiem z Fibromialgii lub ME/CFS”. Verywell Health. Retrieved August 10, 2018.
  2. Dellwo, Adrienne (Luty 28, 2018). „Czym jest Mgła Mózgu z Fibro i ME/CFS?”. Verywell Health. Retrieved August 10, 2018.
  3. 3.03.1 Carruthers, Bruce M.; van de Sande, Marjorie I.; De Meirleir, Kenny L.; Klimas, Nancy G.; Broderick, Gordon; Mitchell, Terry; Staines, Donald; Powles, A. C. Peter; Speight, Nigel; Vallings, Rosamund; Bateman, Lucinda; Baumgarten-Austrheim, Barbara; Bell, David; Carlo-Stella, Nicoletta; Chia, John; Darragh, Austin; Jo, Daehyun; Lewis, Donald; Light, Alan; Marshall-Gradisnik, Sonya; Mena, Ismael; Mikovits, Judy; Miwa, Kunihisa; Murovska, Modra; Pall, Martin; Stevens, Staci (August 22, 2011). „Myalgic encephalomyelitis: International Consensus Criteria”. Journal of Internal Medicine. 270 (4): 327-338. doi:10.1111/j.1365-2796.2011.02428.x. ISSN 0954-6820. PMC 3427890. PMID 21777306.
  4. 4.04.1 Nijhof, Linde N.; Nijhof, Sanne L.; Bleijenberg, Gijs; Stellato, Rebecca K.; Kimpen, Jan L. L.; Pol, Hilleke E. Hulshoff; van de Putte, Elise M.; E (luty 2016). „The impact of chronic fatigue syndrome on cognitive functioning in adolescents” (Wpływ zespołu przewlekłego zmęczenia na funkcjonowanie poznawcze u nastolatków). European Journal of Pediatrics. 175 (2): 245-252. doi:10.1007/s00431-015-2626-1. ISSN 0340-6199. PMC 4724362. PMID 26334394.
  5. „Canadian Consensus Criteria – MEpedia”. me-pedia.org. Retrieved August 10, 2018.
  6. „Układowa Choroba Nietolerancji Wysiłku – MEpedia”. me-pedia.org. Retrieved August 10, 2018.
  7. „Międzynarodowe kryteria konsensusu – MEpedia”. me-pedia.org. Retrieved August 10, 2018.
  8. „Łagodne zaburzenia poznawcze – diagnoza i leczenie – Mayo Clinic”. Mayo Clinic. Retrieved August 28, 2018.
  9. „Cognitive Function Test”. cft.foodforthebrain.org. Retrieved August 28, 2018.
  10. Arnold, Amy (February 3, 2016). „Cognitive Dysfunction and „Brain Fog” in POTS | The Dysautonomia Dispatch”. www.dysautonomiainternational.org. Retrieved August 28, 2018.
  11. Michiels, V.; Cluydts, R. (2001). „Neuropsychologiczne funkcjonowanie w zespole przewlekłego zmęczenia: przegląd”. Acta Psychiatrica Scandinavica. 103 (2): 84-93. ISSN 0001-690X. PMID 11167310.
  12. Capuron, Lucile; Welberg, Leonie; Heim, Christine; Wagner, Dieter; Solomon, Laura; Papanicolaou, Dimitris A; Craddock, R Cameron; Miller, Andrew H; Reeves, William C (2006), „Cognitive Dysfunction Relates to Subjective Report of Mental Fatigue in Patients with Chronic Fatigue Syndrome”, Neuropsychopharmacology, 31: 1777-1784, doi:10.1038/sj.npp.1301005
  13. Mizuno, Kei; Tanaka, Masaaki; Tanabe, Hiroki C.; Joudoi, Takako; Kawatani, Junko; Shigihara, Yoshihito; Tomoda, Akemi; Miike, Teruhisa; Imai-Matsumura, Kyoko (10 września 2015). „Mniej wydajne i kosztowne procesy kory czołowej w zespole przewlekłego zmęczenia u dzieci”. NeuroImage : Clinical. 9: 355-368. doi:10.1016/j.nicl.2015.09.001. ISSN 2213-1582. PMID 26594619.
  14. Cvejic, Erin; Birch, Rachael C.; Vollmer-Conna, Uté (May 2016). „Cognitive Dysfunction in Chronic Fatigue Syndrome: a Review of Recent Evidence” (Zaburzenia poznawcze w zespole przewlekłego zmęczenia: przegląd najnowszych dowodów). Current Rheumatology Reports. 18 (5): 24. doi:10.1007/s11926-016-0577-9. ISSN 1523-3774.
  15. 15.015.115.2 Zinn, ML; Zinn, Mark A.; Jason, Leonard (2016). „qEEG / LORETA in Assessment of Neurocognitive Impairment in a Patient with Chronic Fatigue Syndrome: A Case Report”. www.sciforschenonline.org. SciForschen. doi:10.16966/2469-6714.110. ISSN 2469-6714. Retrieved August 28, 2018.
  16. „Scientists find clues into cognitive dysfunction in chronic fatigue syndrome”. ScienceDaily. March 31, 2015. Retrieved August 10, 2018.
  17. „Dr. Gudrun Lange Reviews Neuropsychological Testing for CFS and FM”. www.massmecfs.org. November 20, 2015. Retrieved August 10, 2018.
  18. M, Beth (7 lutego 2016). „Case Study: „Brain Fog” w CFS może być widoczny w qEEG/Loreta – #MEAction”. #MEAction. Retrieved August 28, 2018.
  19. Pena, Amy (March 21, 2018). „Fibromyalgia Study Identifies Main Types of Patients’ Cognitive Dysfunction”. Fibromyalgia News Today. Retrieved August 28, 2018.
  20. 20.020.1 „Zaburzenia funkcji poznawczych (mgła mózgowa) (MPKB)”. mpkb.org. Retrieved August 28, 2018.
  21. 21.021.1 Tillman, Adriane (4 czerwca 2018). „Victory for ME Disability Claim – U.S. Court Upholds Plaintiff’s Lawsuit After Being Denied Disability”. #MEAction. Retrieved February 2, 2019.

Dodaj komentarz