Podsumowując, sytuacje kryzysowe i konflikty mogą wpływać na rozwój dzieci w następujący sposób:
- Fizyczny: zaostrzenie problemów medycznych, bóle głowy, zmęczenie, niewyjaśnione dolegliwości fizyczne.
- Poznawczy: problemy z koncentracją, zaabsorbowanie traumatycznym wydarzeniem, powracające sny lub koszmary, kwestionowanie przekonań duchowych, niezdolność do przetworzenia wydarzenia.
- Emocjonalne: depresja lub smutek, drażliwość, złość, niechęć, rozpacz, beznadziejność, poczucie winy, fobie, obawy o zdrowie, lęk lub strach.
- Społeczne: zwiększone konflikty z rodziną i przyjaciółmi, problemy ze snem, płacz, zmiany apetytu, wycofanie społeczne, powtarzające się rozmowy o traumatycznym wydarzeniu, odmowa chodzenia do szkoły, powtarzające się zabawy.
Wpływ na ciążęEdit
Badania wykazują, że czynniki środowiskowe i doświadczenia mogą zmienić genetyczny skład rozwijającego się dziecka. Narażenie na długotrwały stres, toksyny środowiskowe lub niedobory żywieniowe chemicznie zmieniają geny u płodu lub małego dziecka i mogą kształtować rozwój jednostki tymczasowo lub trwale. Przemoc i depresja matki również mogą negatywnie wpływać na rozwój dziecka i jego zdrowie psychiczne. Kiedy trauma pojawia się w krytycznym okresie rozwoju płodu lub małego dziecka, wpływ na wyspecjalizowane komórki takich organów jak mózg, serce czy nerki może skutkować niedorozwojem, co ma wpływ na zdrowie fizyczne i psychiczne przez całe życie. Na przykład, badanie przeprowadzone w Iraku wykazało, że odsetek wad serca przy urodzeniu w Faludży jest 13 razy wyższy niż w Europie. A w przypadku wad wrodzonych dotyczących układu nerwowego wskaźnik ten był 33 razy większy niż w Europie przy tej samej liczbie urodzeń. Przedłużający się stres w czasie ciąży lub wczesnego dzieciństwa może być szczególnie toksyczny, a przy braku relacji ochronnych może również powodować trwałe zmiany genetyczne w rozwijających się komórkach mózgowych. Istnieją dowody na to, że toksyny i stres pochodzące od matki przechodzą przez łożysko do pępowiny, co prowadzi do wcześniactwa i niskiej wagi urodzeniowej dzieci. Podobnie, trauma konfliktu może mieć wpływ na kobiety w ciąży i późniejsze zdrowie emocjonalne ich dzieci. Ponadto dzieci matek silnie zestresowanych i zmartwionych są bardziej narażone na ryzyko urodzenia się małe lub przedwcześnie.
Wpływ na rozwój dzieckaEdit
Reakcje dzieci na sytuacje kryzysowe zmieniają się w zależności od wieku, temperamentu, genetyki, wcześniej istniejących problemów, umiejętności radzenia sobie i kompetencji poznawczych oraz dawki sytuacji kryzysowej. Chociaż mówi się, że większość dzieci z czasem wraca do zdrowia, jeśli reakcje w nagłych wypadkach nie są leczone, mogą mieć znaczący negatywny wpływ na rozwój społeczny, emocjonalny, behawioralny i fizyczny dzieci.
Wiek 6 lat i młodszeEdit
W krajach dotkniętych konfliktami średni wskaźnik umieralności dzieci poniżej 5 roku życia jest ponad dwukrotnie wyższy niż w innych krajach. Średnio dwanaście dzieci na sto umiera przed piątymi urodzinami, w porównaniu z sześcioma na sto. Powszechnymi reakcjami w tej grupie wiekowej są: poważny niepokój związany z rozłąką, płacz, kurczowe trzymanie się, bezruch i/lub bezcelowe ruchy, kwilenie, krzyk, zaburzenia snu i jedzenia, koszmary senne, lękliwość, zachowania regresywne, takie jak ssanie kciuka, moczenie nocne, utrata kontroli nad jelitami/pęcherzem, niezdolność do ubierania się lub jedzenia bez pomocy, lęk przed ciemnością, tłumem i pozostawaniem samemu.
Podczas badania związku między narażeniem na dzienne naloty i ostrzały a problemami behawioralnymi i emocjonalnymi wśród palestyńskich dzieci, w wieku 3-6 lat, w Strefie Gazy, dzieci wykazywały problemy ze snem, słabą koncentrację, zachowania wymagające uwagi, zależność, napady złości i zwiększony strach. Matki palestyńskich dzieci w wieku przedszkolnym zgłaszały poważne zaburzenia funkcjonowania psychospołecznego i emocjonalnego u swoich dzieci. Thabet i wsp. zbadali problemy behawioralne i emocjonalne 309 palestyńskich przedszkolaków i stwierdzili, że bezpośrednie i pośrednie narażenie na traumę wojenną zwiększa ryzyko słabego zdrowia psychicznego. Zahr i wsp. w badaniu dotyczącym wpływu wojny na libańskie dzieci w wieku przedszkolnym stwierdzili więcej problemów u dzieci w wieku 3-6 lat narażonych na ciężki ostrzał przez okres 2 lat niż w grupie kontrolnej żyjącej bez tego zagrożenia. Według Yaktine, 40 matek z różnych środowisk społeczno-ekonomicznych podczas wojny domowej w Bejrucie zgłosiło, że ich dzieci w wieku przedszkolnym stały się bardziej niespokojne i bojaźliwe w związku z bombardowaniami i wybuchami. Po atakach rakiet Scud, przesiedlone izraelskie dzieci w wieku przedszkolnym wykazywały agresję, nadpobudliwość, zachowania opozycyjne i stres. Porównano to z dziećmi, które nie zostały wysiedlone i pomimo stałego spadku nasilenia objawów, czynniki ryzyka zidentyfikowane wkrótce po wojnie w Zatoce Perskiej nadal wywierały wpływ na dzieci pięć lat po traumatycznej ekspozycji.
Wiek od 6 do 11 latEdit
Częste objawy w tym przedziale wiekowym obejmują niepokojące myśli i obrazy, koszmary senne, zaburzenia jedzenia i snu, nieprzestrzeganie zasad, drażliwość, skrajne wycofanie, wybuchy złości i bójki, destrukcyjne zachowanie, niezdolność do poświęcania uwagi, irracjonalne lęki, zachowania regresywne, depresję i lęk, poczucie winy i odrętwienie emocjonalne, nadmierne kurczowe trzymanie się, bóle głowy, nudności oraz problemy ze wzrokiem lub słuchem. Traumatyczne wydarzenia, które miały miejsce przed 11 rokiem życia, trzykrotnie częściej skutkują poważnymi problemami emocjonalnymi i behawioralnymi niż te, które miały miejsce w późniejszym okresie życia. Według Palestyńskiego Centrum Doradztwa, Save the Children, nawet sześć miesięcy po zburzeniu ich domów, małe palestyńskie dzieci cierpiały z powodu wycofania, dolegliwości somatycznych, depresji/lęku, niewyjaśnionego bólu, problemów z oddychaniem, trudności z koncentracją uwagi i agresywnych zachowań. Bały się chodzić do szkoły, miały problemy w relacjach z innymi dziećmi i większe przywiązanie do opiekunów. W rezultacie rodzice zgłaszali pogorszenie osiągnięć edukacyjnych i zdolności do nauki. Al-Amine i Liabre ujawnili, że 27,7 procent libańskich dzieci w wieku od 6 do 12 lat cierpiało na objawy PTSD, a także na problemy ze snem, pobudzenie, trudności z koncentracją i nadmierną świadomość wydarzeń związanych z wojną libańsko-izraelską z 2006 roku. Wiele dzieci w Sudanie i północnej Ugandzie, które były zmuszone być świadkami torturowania i mordowania członków rodziny, wykazywało oszołomienie, PTSD i inne zaburzenia związane z traumą.
NiepełnosprawnośćEdit
Dzieci niepełnosprawne są nieproporcjonalnie dotknięte sytuacjami kryzysowymi, a wiele z nich staje się niepełnosprawnymi podczas katastrof. Dzieci niepełnosprawne mogą cierpieć z powodu utraty urządzeń pomocniczych, utraty dostępu do leków lub usług rehabilitacyjnych, a w niektórych przypadkach utraty opiekuna. Ponadto dzieci niepełnosprawne są zwykle bardziej narażone na wykorzystywanie i przemoc. Badania UNICEF-u wskazują, że przemoc wobec dzieci niepełnosprawnych występuje w skali roku przynajmniej 1,7 razy częściej niż wobec ich pełnosprawnych rówieśników. Małe dzieci niepełnosprawne żyjące w czasie konfliktów są bardziej narażone na przemoc, a wynikające z niej problemy fizyczne, psychologiczne i emocjonalne są większe. Są one także bardziej narażone na problemy emocjonalne i psychiczne podczas sytuacji kryzysowych z powodu braku mobilności, leczenia i leków lub z powodu głodu. Stały Komitet Międzyagencyjny (IASC) uznaje, że dzieci z istniejącą wcześniej niepełnosprawnością są bardziej narażone na złe traktowanie, dyskryminację, wykorzystywanie i ubóstwo. Dzieci z niepełnosprawnością ruchową, wzrokową i słuchową lub upośledzeniem umysłowym mogą czuć się szczególnie narażone, jeśli sytuacja kryzysowa prowadzi do przeniesienia szkoły i nauczenia się nowych codziennych rutynowych czynności. Podczas sytuacji kryzysowych długie, niebezpieczne odległości do szkoły, brak budynków z odpowiednimi urządzeniami i wyposażeniem oraz nauczycieli z minimalnymi kwalifikacjami mogą stanowić przytłaczające wyzwanie dla małych dzieci z niepełnosprawnością, które muszą być zapisane do placówek opieki dziennej i wczesnej edukacji.
Różnice między płciamiEdit
Niektóre badania pokazują, że dziewczęta wykazują wyższy poziom stresu niż chłopcy w odniesieniu do sytuacji stresowych i są uważane za bardziej zagrożone w sytuacjach wojny i terroru. Inne badania wykazały, że dziewczynki wyrażają więcej zmartwień, lęku i zaburzeń depresyjnych oraz objawów PTSD, podczas gdy chłopcy wykazują więcej problemów behawioralnych w następstwie katastrofy. Jednak dziewczynki w wieku przedszkolnym narażone na trzęsienia ziemi w Sultandagi (Turcja) przejawiały więcej zachowań problemowych niż chłopcy z tej samej kategorii edukacyjnej. Ponadto Wiest, Mocellin i Motsisi twierdzą, że małe dzieci, a zwłaszcza dziewczynki, mogą być narażone na wykorzystywanie seksualne i nadużycia. Garbarino i Kostelny stwierdzili, że palestyńscy chłopcy bardziej niż dziewczęta cierpieli z powodu problemów psychologicznych, gdy byli narażeni na chroniczny konflikt. W innym badaniu palestyńscy chłopcy byli bardziej podatni na skutki przemocy we wczesnym dzieciństwie, a dziewczęta w okresie dojrzewania. Ogólnie rzecz biorąc, wydaje się, że chłopcy dłużej dochodzą do siebie, przejawiając bardziej agresywne, antyspołeczne i gwałtowne zachowania, podczas gdy dziewczęta mogą być bardziej przygnębione, ale są bardziej werbalnie wyrażające swoje emocje.
Konsekwencje edukacyjneEdit
We wszystkich krajach dotkniętych konfliktem 21,5 miliona dzieci w wieku szkoły podstawowej nie uczęszcza do szkoły. W ciągu ostatniej dekady problem dzieci nieuczęszczających do szkoły był coraz bardziej skoncentrowany w krajach dotkniętych konfliktami, gdzie odsetek ten wzrósł z 29% w 2000 r. do 35% w 2014 r.; w Afryce Północnej i Azji Zachodniej wzrósł z 63% do 91%.
Wysokiej jakości edukacja łagodzi psychospołeczne skutki konfliktów i katastrof, dając poczucie normalności, stabilności, struktury i nadziei na przyszłość. Jednak sytuacje kryzysowe i konflikty często podważają jakość usług edukacyjnych. Powodują one niedobory materiałów, zasobów i personelu, pozbawiając w ten sposób małe dzieci możliwości korzystania z wczesnej edukacji o wysokiej jakości. W większości konfliktów infrastruktura edukacyjna jest zwykle celem ataków. Przedszkola i szkoły są często niszczone lub zamykane ze względu na niebezpieczne warunki, co pozbawia małe dzieci możliwości nauki i spotkań towarzyskich w bezpiecznym miejscu, które zapewnia poczucie rutyny.
Małe dzieci żyjące w warunkach kryzysowych rzadziej uczęszczają do szkoły podstawowej i częściej przerywają naukę. Ukończenie szkoły podstawowej w biedniejszych krajach dotkniętych konfliktem wynosi 65%, podczas gdy w innych biednych krajach jest to 86%. Zgodnie z raportem UNICEF MICS z 2000 roku, informacje z Iraku, na przykład, potwierdzają brak programów rozwoju wczesnego dzieciństwa w ramach formalnego systemu edukacji. Tylko 3,7 procent dzieci w wieku od 36 do 59 miesięcy było zapisanych do żłobków lub przedszkoli. Niski wskaźnik zapisów do programów wczesnej edukacji zmniejsza szanse małych dzieci na znalezienie bezpiecznej przestrzeni, w której mogłyby się rozwijać i rozładować stres i napięcie wynikające z sytuacji kryzysowej. W krajach, w których trwają sytuacje kryzysowe, badacze odkryli cały szereg objawów, które mogą współwystępować z traumą, w tym zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, słabe wyniki w nauce, problemy behawioralne, zastraszanie i znęcanie się, zaburzenia opozycyjno-obronne, zaburzenia zachowania, zaburzenia fobiczne i negatywne relacje (Terr, 1991; Streeck-Fischer i van der Kolk, 2000).
W badaniu wykorzystującym dane Young Lives w Etiopii stwierdzono, że małe dzieci, których matki zmarły, miały o 20 procent mniejsze szanse na zapisanie się do szkoły, o 21 procent mniejsze szanse na umiejętność pisania i o 27 procent mniejsze szanse na umiejętność czytania. Dybdahl stwierdził, że 5- i 6-letnie bośniackie dzieci, które przeżyły traumę wojenną, wykazywały niższy poziom kompetencji poznawczych. Palestyńskie dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym, narażone na dotkliwe straty, rany i zniszczenie domu, miały upośledzone zdolności poznawcze w zakresie uwagi i koncentracji. Stwierdzono, że ciężka trauma wiąże się z nieprzewidywalnością i zawężeniem uwagi oraz strategii rozwiązywania problemów. Ponieważ zarówno zdrowie fizyczne, jak i psychiczne są powiązane z rozwojem językowym i poznawczym, uzasadnione jest założenie, że konflikt zbrojny ma negatywny wpływ na te obszary rozwoju.
.