Effect of an amniotic sheet on pregnancy outcomes

Objectives: Naszym celem była ocena, czy obecność prześcieradła owodniowego wpływa na wyniki położnicze i noworodkowe.

Metody: Retrospektywnie zidentyfikowano wszystkie kobiety w ciąży pojedynczej z i bez sonograficznego rozpoznania owodni między 16. a 24. tygodniem ciąży. Dwie kobiety bez owodni zostały losowo wybrane z podobnych okresów stratyfikowanych jako grupa kontrolna dla każdego przypadku. Porównano charakterystykę demograficzną oraz wyniki położnicze i okołoporodowe pomiędzy grupami. Przeprowadzono również wieloczynnikową regresję logistyczną w celu określenia potencjalnych czynników zakłócających. Dodatkowo, kolejne ciąże 12 kobiet z owodniowym prześcieradłem były obserwowane w okresie przed- i poporodowym.

Wyniki: Częstość występowania blaszki owodniowej wynosiła 1,13%. Czynnikami ryzyka powstania owodni były: pierworództwo, wcześniejszy prawidłowy poród pochwowy, wcześniejsze rozwarcie i łyżeczkowanie oraz wcześniejsze poronienia. Porównując grupy pod względem wyników matczynych i noworodkowych, stwierdzono, że częstość występowania pępowiny przy porodzie, porodu pośladkowego, masy urodzeniowej poniżej 2500 g, porodu przedwczesnego (<37 tygodni) oraz przyjęcia na oddział intensywnej terapii noworodka była wyższa w grupie z płachtą owodniową niż w grupie kontrolnej. W grupie z płachtą owodniową wystąpiły 2 zgony wewnątrzmaciczne. Ponadto, w żadnej z kolejnych ciąż w grupie 12 przypadków z grupy stosującej owodnię nie zaobserwowano ponownie obecności owodni, a ciąże te przebiegały bez komplikacji.

Wnioski: Arkusz owodniowy wiąże się ze wzrostem złych wyników położniczych. Dlatego konieczne jest ścisłe monitorowanie ciąż po jej rozpoznaniu.

Dodaj komentarz