Implementing the Aseptic Non Touch Technique (ANTT®) clinical practice framework for aseptic technique: a pragmatic evaluation using a mixed methods approach in two London hospitals

Background: Technika aseptyczna jest ważną kompetencją w zakresie profilaktyki zakażeń, chroniącą pacjentów przed zakażeniami związanymi z opieką zdrowotną (HAI). Pracownicy służby zdrowia stosujący technikę aseptyczną bezdotykową (Aseptic Non Touch Technique, ANTT®) wykazali zmniejszenie zmienności i poprawę zgodności z techniką aseptyczną.

Cele: Podstawowym celem tego badania jest określenie, czy standaryzacja techniki aseptycznej dla inwazyjnych procedur dożylnych, przy użyciu ANTT® – Clinical Practice Framework (CPF), zwiększa zgodność personelu z działaniami w zakresie zapobiegania zakażeniom, mającymi na celu osiągnięcie bezpiecznej i skutecznej techniki aseptycznej, oraz czy jest to trwałe w czasie.

Metody: Pragmatyczna ocena wykorzystująca podejście mieszane składające się z obserwacyjnego audytu praktyki, ankiety samoopisowej i ustrukturyzowanych wywiadów z kluczowymi interesariuszami. Zgodność z techniką aseptyczną przed i po wdrożeniu ANTT® była mierzona poprzez obserwację 49 zarejestrowanych pracowników służby zdrowia.

Wyniki: Średnia zgodność z kompetencjami wyniosła 94%; każdy składnik praktyki został poprawiony w stosunku do wartości wyjściowej: higiena rąk = 63% (P ≤ 0,001); stosowanie rękawic = 14% (P ≤ 0,037); ochrona części kluczowej = 54% (P ≤ 0,001); technika bezdotykowa = 45% (P ≤ 0,001); czyszczenie części kluczowej = 82% (P ≤ 0,001); i zarządzanie polem aseptycznym = 80% (P ≤ 0,001).

Wnioski: Wyniki pokazują, że wdrożenie ANTT® poprawiło zgodność z krokami wstępnymi dla bezpiecznej i skutecznej techniki aseptycznej, jak określono w ANTT®-CPF. Ulepszenia w przestrzeganiu zasad utrzymywały się przez cztery lata.

Dodaj komentarz