Opis
Kątnica (intestinum cæcum), początek jelita grubego, jest dużą ślepą torebką znajdującą się poniżej zastawki okrężnicy.
Jego ślepy koniec jest skierowany w dół, a jego otwarty koniec w górę, komunikując się bezpośrednio z okrężnicą, której ten ślepy worek wydaje się być początkiem lub głową, i stąd stara nazwa caput cæcum coli została zastosowana do niego.
Jego wielkość jest różnie szacowana przez różnych autorów, ale średnio można powiedzieć, że ma 6,25 cm. długości i 7,5 szerokości.
Z reguły jest ono całkowicie pokryte otrzewną, ale w pewnej liczbie przypadków (5 procent, Berry) pokrycie otrzewnej nie jest całkowite, tak że górna część tylnej powierzchni jest odsłonięta i połączona tkanką łączną z powięzią biodrową.
Kątnica leży całkiem swobodnie w jamie brzusznej i cieszy się znaczną ilością ruchu, tak że może ulec przepuklinie w prawym kanale pachwinowym, a czasami znajdowano ją w przepuklinie pachwinowej po lewej stronie.
Kątnica różni się kształtem, ale według Trevesa, u człowieka może być zaklasyfikowana do jednego z czterech typów. We wczesnym życiu płodowym jest krótkie, stożkowate i szerokie u podstawy, z wierzchołkiem zwróconym ku górze i przyśrodkowo w kierunku połączenia krętniczo-kątniczego. Przypomina wtedy kątnicę niektórych małp, np. małpy mangabey. W miarę wzrostu płodu kątnica zwiększa swoją długość bardziej niż szerokość, tak że tworzy dłuższą rurkę niż w formie pierwotnej i bez szerokiej podstawy, ale z takim samym nachyleniem wierzchołka w kierunku połączenia krętniczo-kątniczego. Ta forma jest spotykana u innych małp, np. u małpy pająka. W miarę rozwoju, dolna część przewodu przestaje rosnąć, a górna znacznie się powiększa, tak że po urodzeniu mamy wąski przewód, wyrostek robaczkowy, zwisający ze stożkowatego występu, kątnicy. Jest to forma niemowlęca, a ponieważ utrzymuje się przez całe życie w około 2 procentach przypadków, Treves uważa ją za pierwszy z czterech typów ludzkiego jelita ślepego. Jelito ślepe jest stożkowate, a wyrostek robaczkowy wyrasta z jego wierzchołka. Trzy podłużne pasma zaczynają się od wyrostka i są od siebie równomiernie oddalone. W drugim typie, stożkowate jelito ślepe stało się czworokątne przez wyrastanie woreczków po obu stronach przedniego pasma podłużnego. Te woreczki są równej wielkości, a wyrostek robaczkowy wyrasta z pomiędzy nimi, zamiast z wierzchołka stożka. Ten typ znajduje się w około 3 procent przypadków. Trzeci typ jest normalny typ człowieka. Tutaj dwa saccules, które w drugim typie były jednolite, rosły w nierównym tempie: prawy z większą szybkością niż lewy. W konsekwencji tego pozornie nowy wierzchołek został utworzony przez rosnące w dół prawej sakkule, a oryginalny wierzchołek, z załączonym wyrostkiem robaczkowym, jest przesuwany w lewo w kierunku połączenia krętniczo-kątniczego. Trzy podłużne pasma nadal zaczynają się od podstawy wyrostka robaczkowego, ale teraz nie są już równomiernie oddalone od siebie, ponieważ prawa torebka urosła pomiędzy pasma przednie i tylno-boczne, przesuwając je w lewo. Ten typ występuje w około 90 procentach przypadków. Czwarty typ jest jedynie wyolbrzymionym stanem trzeciego; prawa torebka jest jeszcze większa, a jednocześnie lewa torebka uległa zanikowi, tak że pierwotny wierzchołek kątnicy, z wyrostkiem robaczkowym, znajduje się blisko połączenia krętniczo-kątniczego, a pasmo przednie biegnie przyśrodkowo w tym samym miejscu. Ten typ występuje w około 4 procentach przypadków.
Ta definicja zawiera tekst z domeny publicznej wydania Gray’s Anatomy (20th U.S. edition of Gray’s Anatomy of the Human Body, published in 1918 – from http://www.bartleby.com/107/).