On the pathophysiology and treatment of akinetic mutism

Mutyzm akinetyczny (AM) jest rzadkim zaburzeniem neurologicznym charakteryzującym się obecnością nienaruszonego poziomu świadomości i zdolności sensomotorycznych, ale z jednoczesnym obniżeniem zachowania ukierunkowanego na cel i emocje. Pacjenci znajdują się w stanie głębokiej apatii, pozornie obojętni na ból, pragnienie czy głód. Stanowi ona skrajne stadium w spektrum zaburzeń obniżonej motywacji. W ostatnich latach coraz więcej wiadomo o funkcjonalnych rolach obwodów nerwowych i neuroprzekaźników związanych z zachowaniami motywacyjnymi człowieka. Co więcej, istnieje coraz więcej dowodów behawioralnych, które łączą specyficzne uszkodzenia funkcjonalnej organizacji czołowo-podkorowej z występowaniem różnych deficytów neurologicznych. W tym przeglądzie łączymy dowody z badań nad uszkodzeniami i dowody neurofizjologiczne u zwierząt, badania obrazowe u ludzi i badania kliniczne u pacjentów z AM, aby stworzyć integracyjną teorię patofizjologii AM. Ponadto dokonano przeglądu określonych interwencji farmakologicznych, które były stosowane w leczeniu AM, oraz ich uzasadnienia, zapewniając kompleksowy przegląd do wykorzystania w praktyce klinicznej.

Dodaj komentarz