Original communicationDecidual bleeding in pregnancy☆

Przedstawiono serię trzynastu pacjentek, u których wystąpiło krwawienie z pochwy podczas pierwszych czterech i pół do pięciu miesięcy ciąży.

Wstępne rozpoznania obejmowały przedwczesne oddzielenie łożyska, zagrażające poronienie i macicę włóknistą, zagrażające poronienie i niską implantację łożyska.

Siedmiu pacjentów było w drugiej i sześciu w trzeciej dekadzie życia.

Historia miesiączkowa była nieprawidłowa u pięćdziesięciu procent pacjentów.

Początek objawów rozpoczął się od czterech do dziesięciu tygodni u jedenastu pacjentów i dwunastu tygodni u dwóch pacjentów.

Krwawienia występowały w różnych ilościach, od niewielkich do umiarkowanie obfitych u wszystkich pacjentek, a towarzyszyły im skurcze i zdecydowane skurcze macicy w czterech przypadkach. Pojawienie się tych ostatnich objawów było złym znakiem prognostycznym; cztery pacjentki, u których wystąpiły te objawy, poroniły w ciągu czterech do sześciu tygodni.

Ciąże miały następujący czas trwania:

Rodziny martwe Przetrwały
4½, miesięcy 5 miesięcy 7 miesięcy 8 miesięcy 8½, miesięcy Term
1 2 1 3 3

Dziesięcioro dzieci przeżyło, 77 procent. Przeżycie 100 procent.

Było pięć primigravidas i osiem multigravidas.

Jedna pacjentka była w pełni ambulatoryjna bez żadnej terapii, pięć było na samym odpoczynku w łóżku, a pozostałe siedem było utrzymywanych w łóżku i otrzymywało estrogen i terapię progesteronową.

Ostateczny wynik ciąż wydawał się zależeć od stopnia degeneracji decidual. W żadnym przypadku nie znaleziono dowodów na krwiaki podpajęczynówkowe lub poważną patologię łożyska.

Dodaj komentarz