Przypadek 5 – Kompleks Buforda w stawie ramiennym

Opis obrazowania

Kompleks Buforda, występujący u 1,5% osób, to brak błony maziowej przedniej górnej w połączeniu z pogrubiałym, sznurowatym więzadłem pobocznym środkowym. Grube więzadło poboczne środkowe przyczepia się bezpośrednio do przednio-górnej powierzchni panewki. W przypadku kompleksu Buforda na osiowych obrazach MR na poziomie górnej połowy jamy kości ramiennej widoczne jest pogrubiałe więzadło poboczne środkowe blisko brzegu kości ramiennej z nieobecną błoną maziową (Rysunek 5.

Ważność

Jeśli kompleks Buforda jest błędnie operacyjnie ponownie połączony z szyjką chrząstki kości ramiennej, może wystąpić silne bolesne ograniczenie rotacji i uniesienia kości ramiennej.

Typowy scenariusz kliniczny

Kompleks Buforda może być zidentyfikowany u pacjentów, którzy byli badani za pomocą obrazowania MR, artrografii MR lub artroskopii w celu oceny niestabilności barku.

Diagnostyka różnicowa

Kompleks Buforda może być mylony z rozwidleniem podbarkowym lub patologicznym odwarstwieniem warg sromowych.

Punkt nauczania

Identyfikacja grubego więzadła pobocznego środkowego na skośnych strzałkowych obrazach MR pozwala uniknąć tej pułapki. Należy podejrzewać kompleks Buforda, jeśli przylegająca do niego błona maziowa górna i błona maziowa przednia dolna wydają się być prawidłowe.

.

Dodaj komentarz