Regular ArticleThe alternatives to hysterectomy

Hysterectomy is one of the commonest major operations, with 72 362 procedures performed in England in 1993. Jednakże dla kobiet z zaburzeniami krwawienia z macicy opracowano inne, mniej inwazyjne opcje chirurgiczne. W szczególności, histeroskopowa ablacja endometrium okazała się być skuteczną metodą leczenia. Prospektywne badania randomizowane wykazały, że operacja histeroskopowa wiąże się z krótszym czasem operacji, mniejszą liczbą powikłań, mniejszym zapotrzebowaniem na środki przeciwbólowe, szybszym powrotem do normalnej aktywności i pracy oraz oszczędnością kosztów leczenia. Poprawia się również funkcjonowanie psychologiczne i społeczne, przy czym nie ma istotnych różnic w porównaniu z histerektomią. Istnieje jednak tendencja, aby kobiety randomizowane do histerektomii zgłaszały wyższe wskaźniki satysfakcji.

Obecnie opracowuje się i testuje kilka niehisteroskopowych technik ablacji. Chociaż są one atrakcyjne, ponieważ nie wymagają znacznych umiejętności histeroskopowych i prawdopodobnie okażą się obarczone mniejszym ryzykiem operacyjnym niż procedury histeroskopowe, wyniki tych procedur są nadal w fazie oceny.

.

Dodaj komentarz