Remisja cukrzycy

Remisja cukrzycy u osób z cukrzycą typu 2 oznacza, że poziom cukru we krwi jest zdrowy bez konieczności przyjmowania jakichkolwiek leków przeciwcukrzycowych.

Osoby z cukrzycą typu 1 nie mogą uzyskać remisji cukrzycy, jednak nasi naukowcy ciężko pracują nad odkryciem, w jaki sposób może to być możliwe oraz nad opracowaniem nowych metod leczenia. Niektóre osoby z cukrzycą typu 1 mogą zacząć ponownie wytwarzać część własnej insuliny dzięki przeszczepowi wysepek.

W tym miejscu wyjaśnimy, w jaki sposób dorośli z cukrzycą typu 2 mogą uzyskać remisję cukrzycy, podkreślimy nasze przełomowe badania i podzielimy się historiami osób z cukrzycą typu 2, u których nastąpiła remisja.

Julie uzyskała remisję cukrzycy dzięki programowi niskokalorycznemu NHS, który opiera się na wynikach finansowanego przez nas badania DiRECT.

„Czuję się co najmniej 20 lat młodsza. Mam teraz tyle energii i śpię jak kłoda.”

Czytaj historię Julie

Co to jest remisja cukrzycy?

Remisja oznacza, że poziom cukru we krwi (znany również jako poziom glukozy we krwi) jest poniżej zakresu cukrzycy, zazwyczaj bez konieczności przyjmowania leków przeciwcukrzycowych.

Remisja ma miejsce, gdy poziom HbA1c – miara długoterminowego poziomu glukozy we krwi – pozostaje poniżej 48 mmol/mol lub 6,5% przez co najmniej sześć miesięcy.

Ta definicja została uzgodniona przez zespół międzynarodowych ekspertów z Diabetes UK, American Diabetes Association i European Association for the Study of Diabetes.

Niektórzy nazywają to „odwróceniem cukrzycy typu 2”, ale my używamy terminu remisja, ponieważ Twoja cukrzyca może powrócić. Jeśli regularne badania krwi wykazują, że poziom HbA1c utrzymuje się poniżej 48 mmol/mol lub 6,5%, porozmawiaj ze swoim zespołem opieki zdrowotnej, aby omówić kwestię remisji cukrzycy i tego, w jaki sposób dotyczy ona Ciebie.

„Remisja może wydawać się bajką. Ale to jest coś, co może się przydarzyć prawdziwym ludziom. Magia jest w tym, co robisz.” Obejrzyj historię Shivali poniżej.

Czy remisja jest lekarstwem na cukrzycę typu 2?

Remisja cukrzycy jest dość nowym pomysłem. Potrzeba jeszcze wielu badań, zanim ją w pełni zrozumiemy. Nie mamy wystarczających dowodów na to, że remisja jest trwała. Musi być ona utrzymywana, a w wielu przypadkach cukrzyca może powrócić, dlatego tak ważne jest kontynuowanie wizyt u diabetologa podczas remisji.

Jak można doprowadzić do remisji cukrzycy?

Najsilniejsze dowody, jakimi dysponujemy, sugerują, że cukrzycę można doprowadzić do remisji głównie poprzez zmniejszenie masy ciała.

Jeśli masz otyłość, bardziej prawdopodobne jest, że cukrzyca ustąpi, jeśli stracisz znaczną ilość kilogramów – 15 kg (lub 2 kamienie 5 funtów) – tak szybko i bezpiecznie, jak to możliwe po postawieniu diagnozy.

Jeśli chcesz zacząć szybko tracić na wadze, aby pracować w kierunku remisji, ważne jest, aby porozmawiać z pracownikiem służby zdrowia przed rozpoczęciem, aby upewnić się, że jest to właściwe dla Ciebie. Ponadto, może być konieczne zmniejszenie lub odstawienie jakichkolwiek leków – insuliny lub sulfonylomocznika, na przykład – przed rozpoczęciem odchudzania.

Szybka utrata wagi nie jest zalecana, jeśli masz zdrową wagę, jesteś poniżej 18 roku życia, jesteś w ciąży, karmisz piersią lub kiedykolwiek rozpoznano u Ciebie zaburzenia odżywiania.

Jak utrata wagi może pomóc w remisji cukrzycy?

Aby zrozumieć, jak utrata wagi może pomóc w remisji, musimy zrozumieć, dlaczego otyłość może prowadzić do cukrzycy typu 2.

Jeśli ktoś nosi dodatkową wagę wokół ich środka, tłuszcz może budować się wokół ważnych narządów, takich jak wątroba i trzustka. To sprawia, że trudniej jest tym organom pracować prawidłowo, co prowadzi do cukrzycy typu 2.

Ale nie każdy, kto rozwija cukrzycę typu 2 ma otyłość. Istnieją inne czynniki, takie jak wiek, pochodzenie etniczne i historia rodziny, które odgrywają rolę w naszym ryzyku typu 2 zbyt. Czynniki te wpływają na to, jak dobrze działa wątroba i trzustka, a także gdzie przechowujemy nasz tłuszcz.

Nie możemy zmienić tych rzeczy, ale zazwyczaj możemy zmienić naszą wagę.

Nasi naukowcy wierzą, że tak jak przechowywanie tłuszczu wokół wątroby i trzustki wpływa na to, jak rozwija się typ 2, tak utrata tłuszczu wpływa na remisję. Chcą dowiedzieć się, czy może to pomóc wątrobie i trzustce ponownie zacząć działać prawidłowo. Bądź na bieżąco z wszystkimi naszymi najnowszymi badaniami nad remisją.

Czy utrata wagi ma inne korzyści?

Utrata wagi ma wiele korzyści, nawet jeśli nie prowadzi do remisji. Ludzie z otyłością mają zwiększone ryzyko poważnych chorób zdrowotnych, w tym ataku serca, udaru i niektórych nowotworów. Badania wykazały, że utrata zaledwie 5% masy ciała może:

• obniżyć ciśnienie krwi i poziom cholesterolu
• poprawić poziom cukru we krwi.

Możesz również potrzebować mniejszej ilości leków.

„Wiemy, że utrata nawet 5% masy ciała pomaga poprawić poziom HbA1c, poziom ciśnienia krwi i cholesterolu. To może mieć duży wpływ na ogólny stan zdrowia i to, jak się czujesz.”

Douglas Twenefour, nasz Deputy Head of Care

Mamy wiele wskazówek i narzędzi, które poprowadzą Cię przez to, jak schudnąć.

Czy każdy z cukrzycą typu 2 może przejść w remisję?

Jest wiele rzeczy, które wciąż staramy się zrozumieć. Na przykład nie wiemy, jak lub czy każda osoba z cukrzycą typu 2 może przejść w remisję.

Remisja jest bardziej prawdopodobna, jeśli schudniesz tak szybko, jak to możliwe po rozpoznaniu cukrzycy. Wiemy jednak, że niektórzy ludzie osiągnęli remisję cukrzycy po 25 latach od jej zdiagnozowania.

Finansujemy dalsze badania, aby spróbować znaleźć sposoby na uzyskanie remisji u większej liczby osób. Na przykład w ramach badania ReTUNE sprawdzamy, w jaki sposób osoby, które nie mają otyłości, mogą doprowadzić do remisji cukrzycy.

Czy bycie w remisji zapobiega przyszłym komplikacjom?

Będąc w remisji, utrzymujesz poziom cukru we krwi w zdrowym zakresie. Utrata wagi i bycie w remisji pomaga również utrzymać ciśnienie krwi i cholesterol na niskim poziomie.

Utrzymywanie poziomu cukru we krwi, ciśnienia krwi i poziomu cholesterolu w zdrowym zakresie jest zwykle związane z niższym ryzykiem powikłań, takich jak poważne problemy z oczami, stopami lub sercem. Tak więc, remisja jest prawdopodobne, aby zrobić to samo.

Jednakże, nie wiemy wystarczająco dużo, aby z całą pewnością stwierdzić, że remisja prowadzi do zmniejszenia powikłań. Dlatego właśnie potrzebujesz regularnych kontroli stanu zdrowia, nawet jeśli jesteś w remisji i masz zdrowy poziom cukru we krwi – aby zapewnić, że wszelkie nowe lub istniejące komplikacje mogą być monitorowane i leczone prawidłowo.

Czy remisja jest trwała?

Mamy doniesienia o osobach, u których remisja trwa do 15 lat. Jednakże, nawet jeśli jesteś w remisji, zawsze jest możliwe, że poziom cukru we krwi może powrócić do zakresu cukrzycy.

Remisja nie jest jednorazowym wydarzeniem, ale procesem. Należy ją utrzymać, a najlepszym sposobem na to jest utrzymanie zdrowej wagi i aktywność fizyczna.

Pozostawanie w remisji

Remisja nie jest jednorazowym wydarzeniem, raz na zawsze. Należy ją utrzymać, ponieważ zawsze istnieje prawdopodobieństwo, że cukrzyca może powrócić.
Potrzebujesz więc stałego wsparcia, aby kontrolować swoją wagę, a jeśli zacznie ona ponownie wzrastać, poproś o dodatkowe wsparcie w celu dostosowania swojego sposobu odżywiania i poziomu aktywności.

„Na początku, gdy wychodziłam na kawę i dostawałam małe ciasteczko z boku, chciałam je zjeść, ale wiedziałam, że to śliski temat. Jestem absolutnie zdeterminowany, aby nie pozwolić rzeczom wyślizgnąć się i wrócić do tego, co było.”

Zapoznaj się z historią remisji Paula

Roczna kontrola zdrowia, jeśli jesteś w remisji

Chcesz również upewnić się, że Twój poziom HbA1c utrzymuje się poniżej 48 mmol/l lub 6,5%.

Pamiętaj o regularnych kontrolach zdrowia z zespołem opieki zdrowotnej co najmniej raz w roku, w tym o badaniach przesiewowych siatkówki. W ten sposób zespół opieki zdrowotnej może monitorować istniejące komplikacje, wykrywać nowe komplikacje i zapewnić Ci wsparcie tak szybko, jak to możliwe, jeśli poziom HbA1c ponownie wzrośnie.

Jak mogę zacząć?

Do tej pory istnieją mocne dowody naukowe na dwa podejścia, które mogą prowadzić do remisji. Oba wiążą się z utratą znacznej ilości wagi dość szybko. Jedno z nich polega na stosowaniu intensywnego, niskokalorycznego programu odchudzania o kaloryczności około 850 kalorii dziennie. Innym podejściem jest utrata masy ciała lub chirurgia bariatryczna, która pomaga szybciej poczuć się sytym i w ten sposób pomaga zmniejszyć ilość spożywanych pokarmów.

Ale podczas gdy są to podejścia o najlepszej jakości badań w celu wprowadzenia cukrzycy typu 2 w remisję, istnieją inne, bardziej stopniowe podejścia. Wiemy, że niektórzy ludzie w remisji dostali się tam poprzez utratę wagi dzięki diecie śródziemnomorskiej lub diecie low-carb. Każdy jest inny i to, co działa dla jednych, może nie działać dla innych.

Chirurgia odchudzająca dla remisji cukrzycy

Dieta nie jest jedynym sposobem, w jaki ludzie z cukrzycą typu 2 przeszli do remisji – niektórzy przeszli operację bariatryczną lub odchudzającą. Jedno z badań wykazało, że prawie jedna trzecia (30,4%) osób, które przeszły operację, była w remisji po 15 latach.

Chirurgia nie jest szybką poprawką, ale powinna być opcją dla tych, którzy jej chcą. W chwili obecnej uzyskanie skierowania może być naprawdę trudne. Pracujemy więc nad tym, by spróbować i uczynić chirurgię bariatryczną bardziej dostępną dla tych, którzy spełniają kryteria.

Zapoznaj się ze wszystkimi faktami na temat chirurgii odchudzającej.

Planer odchudzania

„Prowadzę codzienny dziennik i rejestruję swoją wagę i aktywność. Dzięki temu jestem odpowiedzialny i skupiony.”

Edward Morrison, który stracił ponad cztery kamienie – przeczytaj jego historię.

Możesz pobrać Mój planer odchudzania (PDF, 534KB), aby wyznaczyć cele i śledzić postępy. Wprowadzając plan i notując swoje postępy, będziesz w stanie dostrzec pozytywne zmiany, jakich dokonujesz.

Jeśli jesteś w remisji cukrzycy

Ponieważ poziom cukru we krwi może wrócić do zakresu cukrzycy, nawet jeśli powiedziano ci, że jesteś w remisji, powinieneś nadal chodzić na swoje regularne badania kontrolne. Jeśli coś cię niepokoi lub masz jakiekolwiek pytania, porozmawiaj z członkiem swojego zespołu opieki zdrowotnej.

Mamy więcej informacji na temat tego, do czego jesteś uprawniony podczas corocznych kontroli cukrzycy.

Czy podzielisz się swoją historią remisji, aby zainspirować innych? Chętnie się z Tobą skontaktujemy, niezależnie od tego, czy jesteś już w remisji, czy jest to Twój cel. Wszystko, co musisz zrobić, to wypełnić ten formularz online, a my będziemy w kontakcie.

.