Weź udział w ankiecie

Co to jest kolchicyna?

Kolchicyna jest starożytnym lekiem jest wykonana z jesiennego krokusa, Colchicum autumnale (trująca europejska roślina kwitnąca). Został on przede wszystkim stosowany w leczeniu podagry. Chociaż nie jest to formalnie wskazane lub zatwierdzone do leczenia chorób dermatologicznych, kolchicyna została przepisana do niektórych chorób skóry z dobrymi wynikami. Jej skuteczność wynika z kilku właściwości immunologicznych i przeciwzapalnych.

W Nowej Zelandii kolchicyna jest dostępna w postaci tabletek 0,5 mg (lub 500 mikrogramów) (wcześniej 0,6 mg).

Z powodu swojej potencjalnej toksyczności kolchicyna jest stosowana jako środek drugiego rzutu, gdy bezpieczniejsze leki okazały się nieskuteczne.

Kolchicyna w chorobach dermatologicznych

Kolchicyna jest stosowana w niektórych chorobach dermatologicznych. Jej skuteczność została wykazana jedynie poprzez leczenie małych i w większości niekontrolowanych grup badawczych.

Choroba	Dawkowanie	Skuteczność
Amyloidoza	1-.2mg/dobę	Zapobiega odkładaniu się amyloidu i spowalnia postęp choroby Wydaje się zwiększać oczekiwaną długość życia u pacjentów z pierwotną amyloidozą
Choroba Behceta	1-1.5mg/dobę	Osiągnięto wskaźniki odpowiedzi rzędu 60-70% Zmiany oczne i orogenitalne są najbardziej wrażliwe
Łuszczyca	0.5-3mg/dobę	Jedna z pierwszych chorób skóry, w leczeniu których zastosowano kolchicynę Lepsza odpowiedź u pacjentów z małymi grudkami i blaszkami Wykazana skuteczność w leczeniu uogólnionej łuszczycy krostkowej, łuszczycy krostkowej uogólnionej, krostkowicy dłoniowo-podeszwowej i łuszczycowego zapalenia stawów
Choroba Sweeta	0.5-1,5mg/dobę	Poprawa stanu po 2-5 dniach stosowania kolchicyny 1.5mg dziennie
Powracające wrzody aftowe	1,5-1,8mg/dobę	0.6mg trzy razy na dobę wykazało zmniejszenie bólu i średniej liczby owrzodzeń

Inne schorzenia dermatologiczne, które mogą być leczone kolchicyną, obejmują linijną IgA dermatozę, nabytą epidermolizę pęcherzową, zapalenie naczyń, morfologię i zapalenie skórno-mięśniowe.

W celu udowodnienia przydatności kolchicyny w chorobach dermatologicznych konieczne jest przeprowadzenie większej liczby kontrolowanych i podwójnie ślepych badań.

Przeciwwskazania do stosowania kolchicyny

Kolchicyny nie należy stosować w następujących okolicznościach:

• Pacjenci ze znaną nadwrażliwością (alergią) na lek
• Pacjenci z poważnymi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi, nerek, zaburzeniami wątroby lub serca
• Pacjenci z chorobami krwi, w których występuje mała liczba białych krwinek lub płytek krwi
• Pacjenci przyjmujący statyny (leki obniżające poziom cholesterolu)
• Kobiety w ciąży

Środki ostrożności podczas stosowania kolchicyny

Kolchicyna może być śmiertelna w przypadku przedawkowania. Leczenie kolchicyną należy natychmiast przerwać w przypadku wystąpienia bólu brzucha, biegunki, nudności lub wymiotów. Są to pierwsze objawy toksyczności i zwykle występują w okresie 0-24 godzin po przyjęciu leku.

Jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek inne leki, zwłaszcza antybiotyki i leki przeciwbólowe, nie należy przyjmować kolchicyny przed sprawdzeniem z lekarzem lub farmaceutą, że jest to bezpieczne.

Działania niepożądane kolchicyny

Najczęstsze działania niepożądane to ból brzucha, biegunka, nudności lub wymioty, które występują nawet u 80% pacjentów otrzymujących maksymalną dawkę leku. Objawy żołądkowo-jelitowe nasilają się przy większych dawkach. Objawy te wskazują na toksyczność i lek powinien być odstawiony.

Toksyczność powoduje:

• Depresja szpiku kostnego skutkująca agranulocytozą (brak białych krwinek) i trombocytopenią (mała liczba płytek krwi)
• Zapalenie nerwów obwodowych (zapalenie nerwów dot. (zapalenie nerwów wpływające na ręce i stopy)
• Plamica (krwawienie do skóry)
• Miopatia (słabe mięśnie)
• Utrata włosów
• Azoospermia (brak wytwarzania plemników).
• Napady drgawkowe
• Arytmia serca (kołatanie serca) i niskie ciśnienie krwi
• Niewydolność płuc, nerek i wątroby

Kolchicyna, stosowana w małych dawkach, ma niski wskaźnik działań niepożądanych. Korzystne efekty bez skutków ubocznych są możliwe poprzez zmniejszenie dawki. Jednakże nie ma antidotum w przypadku przyjęcia nadmiernej dawki. Należy natychmiast szukać pomocy medycznej.

.