Why an Anorexia Diagnosis Needs to Be More Than BMI

Reading Time: 3 minutes

1,886 views

Kiedy myślimy o anorexia nervosa i ludziach, którzy na nią cierpią, zazwyczaj wyczarowujemy obraz szczupłej osoby, prawda? Z poważną niedowagą lub wręcz szkieletową sylwetką? Bo to właśnie nam zawsze pokazywano i mówiono. Ale czy to w ogóle możliwe, że ktoś o większym ciele może również cierpieć na anoreksję? A jeśli są, powinny ich waga dyktować, czy mają dostęp do tego, co często może być „ratowanie życia” leczenia?

Około 1,25 mln osób w Wielkiej Brytanii cierpi na zaburzenia odżywiania, według organizacji charytatywnej Beat. Czy wszyscy oni mają rzeczywistą diagnozę? Nie, nie mają, więc spójrzmy dlaczego.

Co to jest anoreksja?

Jeśli sprawdziłbyś objawy anoreksji na stronie NHS, przeczytałbyś następujące informacje:

  • Jeśli masz mniej niż 18 lat, Twoja waga i wzrost są niższe niż oczekiwane dla Twojego wieku
  • Jeśli jesteś osobą dorosłą, posiadanie niezwykle niskiego wskaźnika masy ciała (BMI)
  • Opuszczanie posiłków, jedzenie bardzo mało lub unikanie jedzenia pokarmów, które uważa Pani za tuczące
  • Uważanie, że jest Pani gruba, podczas gdy ma Pani zdrową wagę lub niedowagę
  • Przyjmowanie leków zmniejszających łaknienie (leki hamujące apetyt)
  • Zatrzymanie miesiączki (u kobiet, które nie przeszły menopauzy) lub jej brak (u młodszych kobiet i dziewcząt)
  • Problemy fizyczne, takie jak uczucie zawrotów głowy lub zawroty głowy, wypadanie włosów lub suchość skóry

Więc tylko dwa z tych czynników faktycznie skupiają się na wadze fizycznej. Jeśli zagłębisz się nieco bardziej i klikniesz na „czytaj więcej o objawach i znakach ostrzegawczych anoreksji”, odkryjesz, że osoby z anoreksją często angażują się w zachowania takie jak objadanie się i oczyszczanie organizmu (wywoływanie wymiotów), nadużywanie środków przeczyszczających lub moczopędnych, aby uniknąć przybierania na wadze, rygorystyczne rytuały żywieniowe, obsesyjny przymus ćwiczeń, zmniejszony popęd płciowy. Pełną listę można przeczytać tutaj. Jest dość długa i szczegółowa, a jednak tak wiele osób zgłasza, że kiedy przedstawiają siebie i swoje objawy swojemu lekarzowi pierwszego kontaktu, po prostu mówi się im, że nie są wystarczająco szczupłe.

Byłem jednym z nich. Z powrotem w 2016 roku odwiedziłem mojego lekarza rodzinnego i wyraziłem swoje obawy związane z moim własnym zachowaniem. Dramatycznie ograniczałem spożycie kalorii. Nadużywałem środków przeczyszczających. Od czasu do czasu wymiotowałam po jedzeniu i nadmiernie przejmowałam się obrazem swojego ciała, tak bardzo, że nie mogłam skupić się na codziennych zadaniach. Pamiętam, że powiedziałam mojemu lekarzowi, że martwię się, że coś strasznego może mi się przytrafić, kiedy będę opiekować się moim synem, który ma specjalne potrzeby i dlatego nie będzie w stanie uzyskać pomocy.

W odpowiedzi na to wszystko, zważono mnie i zmierzono. Podano mi moje BMI i powiedziano, że jestem w zdrowym przedziale dla mojego wzrostu i że niestety pomoc nie będzie dostępna na tym etapie. Powiedziano mi również, przy jakiej wadze „byłbym” uważany za „niedowagę”. Całe to doświadczenie było dla mnie upokarzające. Ale co bardziej niepokojące, było to dla mnie wyzwalające. Teraz wiedziałem dokładnie, co muszę zrobić i jaką wagę muszę zejść, aby zakwalifikować się do pomocy. Jeśli nie spadł martwy najpierw oczywiście.

Co musi się zmienić?

Myślę, że początkowo, największe i największe zmiany, które mogą się zdarzyć dla kryteriów diagnostycznych zaburzeń odżywiania jest usunięcie nacisku z wielkości ciała. Każdy pracownik medyczny nie powinien skupiać się na rozmiarze ciała, ale na objawach i/lub zachowaniach. Rozmiar ciała naprawdę nie ma nic wspólnego z anoreksją, a właściwie z bulimią, zaburzeniami odżywiania typu binge eating disorder lub Ednos. Jeśli jesteś osobą, która ma medycznie uznane za „zdrowe” ciało, a mimo to wykazujesz oznaki, objawy i zachowania anoreksji, to masz anoreksję.

W dzisiejszych czasach skala BMI nie jest dokładną miarą zdrowia. BMI jest w rzeczywistości tylko pomiarem wzrostu w stosunku do wagi. Tak naprawdę nie mówi nam nic o tym, co dzieje się wewnętrznie. Poza tym, każdy z nas jest inny. Nie wszyscy jesteśmy stworzeni do bycia „jednym rozmiarem”. Dlatego ktoś, kto ma większe ciało, może być w trakcie zaburzeń odżywiania. Idea ta jest wspierana przez ostatnie badania UCLA, które wykazały, że stosowanie wskaźnika BMI spowodowało błędne określenie stanu zdrowia 54 milionów Amerykanów.

Jeśli martwię się, że mam zaburzenia odżywiania, co mogę zrobić?

Rada, gdziekolwiek spojrzeć jest zawsze odwiedzić swojego lekarza rodzinnego. Ale jak szczegółowo w moim osobistym doświadczeniu, to nie zawsze spowoduje pozytywnego działania natychmiast. Gdybym mogła wrócić i zrobić to jeszcze raz, prawdopodobnie powiedziałabym sobie, żeby pójść na wizytę lepiej przygotowana.

W 1999 roku profesor John Morgan w Leeds Partnership NHS Foundation Trust zaprojektował narzędzie przesiewowe SCOFF dla nieprofesjonalistów. Ten prosty kwestionariusz nie wspomina o wadze lub BMI w ogóle. Wynik tylko dwóch lub więcej pozytywnych odpowiedzi jest uważany za pozytywny screen.

Jeśli jesteś zaniepokojony swoimi zachowaniami, to być może wypełnij kwestionariusz SCOFF i idź uzbrojony w to, kiedy spotkasz się ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu. Zwierz się członkowi rodziny lub bliskiemu przyjacielowi i poproś, aby poszli z tobą na wizytę w celu uzyskania wsparcia. Możesz również porozmawiać z Beat UK Helpline, który może dalej doradzać ludziom, jak podejść do swojego lekarza na początkowym etapie.

Beth Anne Fletcher jest fotografem i blogerem zdrowia psychicznego z siedzibą w Derbyshire w Wielkiej Brytanii. W 2016 roku, w wieku 32 lat, u Beth Anne zdiagnozowano zaburzenie odżywiania.

Zastrzeżenie: Psychreg służy głównie wyłącznie celom informacyjnym. Materiały na tej stronie nie mają na celu zastąpienia profesjonalnej porady, diagnozy, leczenia medycznego lub terapii. Nigdy nie lekceważ profesjonalnej porady psychologicznej lub medycznej ani nie zwlekaj z szukaniem profesjonalnej porady lub leczenia z powodu czegoś, co przeczytałeś na tej stronie. Przeczytaj nasze pełne zrzeczenie się odpowiedzialności tutaj.

Dodaj komentarz