Wielokrotne neuropatie czaszkowe

Co to są neuropatie czaszkowe?

Nerwy zasilają całe ciało, ale nerwy te mogą zostać uszkodzone w wyniku urazu lub choroby, takiej jak cukrzyca. Neuropatia jest zaburzeniem, które powoduje uszkodzenie nerwów i wpływa na zdolność do odczuwania i poruszania się. Dokładny wpływ na ciało i ruch zależy od tego, gdzie w organizmie znajdują się uszkodzone nerwy. Kiedy uszkodzone są nerwy w mózgu lub pniu mózgu, nazywa się to neuropatią czaszkową.

Nerwami czaszkowymi są te, które powstają bezpośrednio z mózgu lub pnia mózgu i często wpływają na obszary takie jak twarz i oczy. Niektóre z różnych rodzajów neuropatii czaszkowych obejmują:

• Porażenie Bella. Warunek ten występuje, gdy nerw twarzowy (siódmy nerw czaszkowy) jest dotknięty.
• Mikronaczyniowe porażenie nerwów czaszkowych. Stan ten wpływa na nerwy w oku. Występuje najczęściej u osób, które chorują na cukrzycę oraz u tych, którzy mają wysokie ciśnienie krwi.
• Porażenie nerwu trzeciego. Warunek ten wpływa na trzeci nerw czaszkowy. Nerw ten pomaga zarządzać mięśniem, który kontroluje ruch oczu.
• Porażenie nerwu czwartego. Jest to również nazywane porażeniem skośnym górnym. Wpływa on na mięsień skośny górny, który pomaga w zbieżności oczu (aby spojrzeć na czubek nosa).
• Porażenie nerwu szóstego. To jest również nazywany nerw czaszkowy VI lub porażenie abducens. Wpływa ono na szósty nerw czaszkowy, który również pomaga kontrolować ruchy gałek ocznych.

Jeśli dotkniętych jest kilka różnych nerwów czaszkowych, nazywa się to neuropatią wielonerwową (MCN).

Co powoduje neuropatie czaszkowe?

Neuropatie czaszkowe mogą rozwijać się z wielu różnych przyczyn. Na przykład:

• Porażenie Bella jest często spowodowane przez wirusa, który powoduje obrzęk. To wywiera nacisk na nerw twarzowy.
• Mikronaczyniowe porażenie nerwu czaszkowego może rozwinąć się u osób, które mają wysokie ciśnienie krwi.
• Dzieci czasami rodzą się z porażeniem nerwu trzeciego. Ale może to być również spowodowane przez uraz głowy lub zakażenia. Zaburzenia wpływające na mózg, takie jak tętniak lub guz mózgu, może również powodować porażenie nerwu trzeciego. Cukrzyca i migreny są inne możliwe przyczyny.
• Czwarte porażenie nerwu jest często wrodzoną wadą wrodzoną, co oznacza, że dziecko rodzi się z nim. Ale uraz głowy, udar lub guz może również spowodować porażenie nerwu czwartego.
• Szósty nerw czaszkowy może zostać uszkodzony przez infekcję, udar lub guz, zwiększone ciśnienie w mózgu, a nawet migreny.

Jakie są objawy neuropatii czaszkowych?

Różne rodzaje neuropatii mogą powodować różne objawy, w oparciu o to, które nerwy są uszkodzone i gdzie są one zlokalizowane. Ogólnie rzecz biorąc, neuropatie mogą powodować:

• Ból
• Uczucie mrowienia
• Męczenie
• Skóra wrażliwa na dotyk
• Słabe lub sparaliżowane mięśnie

Niektóre z objawów różnych typów neuropatii czaszkowych obejmują:

• Porażenie Bella może powodować opadanie części twarzy. Zwykle dotyczy tylko jednej strony twarzy.
• Mikronaczyniowe porażenie nerwów czaszkowych może powodować podwójne widzenie i inne problemy ze wzrokiem.
• Porażenie nerwu trzeciego może powodować zwiotczenie i opadanie powieki, podwójne widzenie, trudności w poruszaniu okiem i źrenicę większą niż normalnie.
• Porażenie nerwu czwartego powoduje, że oko lub oczy obracają się nieprawidłowo. Czasami powoduje, że widzisz podwójnie i może zmusić Cię do pochylenia głowy podczas patrzenia.
• Szóste porażenie nerwu wzrokowego może powodować nieprawidłowy ruch oka i podwójne widzenie.

Jak diagnozowane są neuropatie czaszkowe?

Pracownik służby zdrowia zazwyczaj wykonuje różne testy w celu zdiagnozowania neuropatii. W zależności od rodzaju neuropatii czaszkowej, którą podejrzewa lekarz, badania mogą obejmować:

• Badanie neurologiczne w celu sprawdzenia czucia, odruchów, równowagi i stanu psychicznego.
• Elektromiografia (EMG), która mierzy aktywność elektryczną mięśni podczas pracy i w spoczynku.
• TK lub rezonans magnetyczny, które są technikami obrazowania pozwalającymi pracownikom służby zdrowia zobaczyć mózg.
• Badania szybkości przewodzenia nerwów, które pomagają ustalić, jak i gdzie nerw jest uszkodzony.
• Biopsje skóry i nerwów, aby dowiedzieć się, jak poważnie nerwy są uszkodzone.
• Badania słuchu
• Angiografia, specjalne badanie rentgenowskie, w którym wykorzystuje się barwnik kontrastowy i robi się zdjęcia serca i naczyń krwionośnych.

Jak leczy się neuropatie czaszkowe?

Wiele rodzajów neuropatii z czasem ulega poprawie, bez konieczności leczenia. Czasami leki mogą być stosowane w leczeniu infekcji, pomóc zmniejszyć obrzęk w lub w pobliżu nerwu, lub pomóc, jeśli neuropatia jest przyczyną bólu. Dla niektórych rodzajów neuropatii i w niektórych przypadkach, operacja może pomóc. Inne czasy, uszkodzenie nerwu nie może być traktowane lub naprawione.

Ale ważne jest, aby zdiagnozować i leczyć wszelkie warunki zdrowotne, które są przyczyną neuropatii. Leczenie wspólnych przyczyn, takich jak wysokie ciśnienie krwi, infekcje, i cukrzyca może pomóc w leczeniu neuropatii. Jedzenie pożywnych pokarmów, unikanie palenia i ograniczanie alkoholu może również pomóc w zarządzaniu neuropatią.

Czy można zapobiec neuropatii czaszkowej?

Neuropatii czaszkowej nie zawsze można zapobiec. Ale kontrolowanie wspólnych przyczyn może pomóc zmniejszyć ryzyko rozwoju neuropatii. Zmniejszenie czynników ryzyka udaru mózgu i urazu głowy, dobre zarządzanie cukrzycą i obniżenie wysokiego ciśnienia krwi może być pomocne w zapobieganiu neuropatii.

Życie z neuropatią czaszkową

Neuropatie czaszkowe zazwyczaj nie są niebezpieczne i z czasem mogą ulec samoistnej poprawie. Ale z pewnością mogą być uciążliwe dla ludzi, którzy je mają.

Najlepszą strategią zarządzania neuropatią czaszkową jest zarządzanie możliwymi przyczynami. Należą do nich cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi, infekcje i guzy mózgu. Należy również zapobiegać urazom głowy.

Jeśli objawy nie ustępują same z siebie, zespół opieki zdrowotnej może zalecić fizykoterapię, terapię zajęciową lub inne opcje, aby pomóc z nimi. Jeśli neuropatia czaszkowa wpływa na jakość życia pacjenta, należy porozmawiać z lekarzem o innych możliwościach, takich jak operacja.

Kiedy powinienem skontaktować się z lekarzem?

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano neuropatię czaszkową, należy porozmawiać z lekarzem o tym, kiedy należy skontaktować się z lekarzem. Prawdopodobnie doradzą oni, aby zadzwonić, jeśli objawy nasilą się lub wystąpią nowe objawy, takie jak ból, drętwienie, osłabienie lub zmiany w widzeniu.

Kluczowe punkty dotyczące neuropatii czaszkowych

• Neuropatie czaszkowe są spowodowane uszkodzeniem jednego lub więcej nerwów czaszkowych. Są to nerwy, które pochodzą bezpośrednio z mózgu i wpływają na ruch i czucie w oczach i twarzy.
• Przyczyny neuropatii czaszkowych obejmują źle kontrolowaną cukrzycę lub wysokie ciśnienie krwi, urazy głowy, infekcje, udary i guzy mózgu.
• Częste objawy mogą obejmować osłabienie lub utratę czucia w części twarzy, lub zmiany w widzeniu.
• Niektóre neuropatie czaszkowe ustępują samoistnie, ale inne mogą być trwałe. Kontrolowanie cukrzycy i wysokiego ciśnienia krwi może czasami pomóc. Jeśli objawy nie ustąpią, pomocne mogą być również leki, operacja lub inne metody leczenia.

Następne kroki

Wskazówki, które pomogą Ci uzyskać jak najwięcej z wizyty u lekarza:

• Znaj powód wizyty i dowiedz się, co chcesz osiągnąć.
• Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz uzyskać odpowiedź.
• Przyjdź z kimś, kto pomoże Ci zadawać pytania i zapamiętać to, co powie Ci Twój lekarz.
• Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, zabiegi lub badania. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, jakie otrzymałeś od swojego świadczeniodawcy.
• Dowiedz się, dlaczego nowy lek lub leczenie zostało przepisane i jak Ci ono pomoże. Należy również wiedzieć, jakie są skutki uboczne.
• Należy zapytać, czy stan pacjenta można leczyć w inny sposób.
• Należy wiedzieć, dlaczego zalecany jest test lub zabieg i co mogą oznaczać jego wyniki.
• Należy wiedzieć, czego można się spodziewać, jeśli pacjent nie zażyje leku lub nie zostanie poddany testowi lub zabiegowi.
• Jeśli masz umówioną wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
• Wiesz, jak możesz skontaktować się ze swoim świadczeniodawcą, jeśli masz pytania.

.