Jeśli kiedykolwiek czułeś ogniste uczucie za mostkiem lub smakowało coś jak kwas akumulatorowy w tylnej części gardła, to mogłeś mieć refluks kwasowy, znany również powszechnie jako zgaga.
Na pewno nie jesteś sam. W Stanach Zjednoczonych około 1 na 5 osób cierpi na chorobę refluksową przełyku, czyli GERD, która charakteryzuje się kwaśnym refluksem i zgagą.
Ale czym dokładnie jest kwaśny refluks? I co można z tym zrobić?
Co to jest kwaśny refluks?
W miejscu, w którym przełyk styka się z żołądkiem, znajduje się mięsień przypominający pierścień, zwany dolnym zwieraczem przełyku (LES). Prawidłowo działający LES chroni przełyk przed kwasem z żołądka, utrzymując drogę między nimi w stanie zamkniętym.
Gdy LES jest luźny lub zbyt rozluźniony, kwaśne soki żołądkowe (to, co znajduje się w żołądku) mogą przedostawać się do przełyku, co jest główną przyczyną refluksu. (Inne przyczyny obejmują przepukliny rozworu przełykowego, kiedy część żołądka przeciska się przez przeponę.)
Trochę refluksu jest normalne. Ale jeśli masz nadmiar kwasu żołądkowego w przełyku, prawdopodobnie będziesz odczuwać duży dyskomfort.
„To jest bardzo powszechne,” mówi Naveen Narahari, MD, z REX Digestive Healthcare. „W każdym danym tygodniu, 60 procent dorosłej populacji może mieć jakiś rodzaj refluksu. My jednak uważnie przyglądamy się pacjentom, u których objawy występują często w ciągu tygodnia.”
„Trzy lub więcej razy w tygodniu jest powodem do niepokoju”, dodaje Ruth Mokeba, MD, z REX Digestive Healthcare, „jak również wysoka intensywność objawów. Możemy pomóc tym pacjentom poprawić jakość ich życia i, miejmy nadzieję, zmniejszyć ich szanse na rozwój poważniejszej choroby, takiej jak przełyk Barretta lub rak przełyku.”
Powikłanie długotrwałej choroby refluksowej przełyku, przełyk Barretta zmienia wyściółkę przełyku pacjenta. To uszkodzenie tkanki prowadzi do zwiększonego ryzyka zachorowania na raka.
Symptomy kwaśnego refluksu
Jeśli masz kwaśny refluks, możesz doświadczyć następujących objawów:
- Uczucie pieczenia lub dyskomfort w klatce piersiowej
- Uczucie pieczenia lub dyskomfort w tylnej części gardła
- Nieprzyjemny smak w tylnej części gardła
- Burczenie
- Przewlekły kaszel
- Nieprzyjemna czkawka, która wydaje się unosić kwas w górę gardła
- Nudności
- Problematyczne lub bolesne połykanie
- Wymiotowanie
.
Co powoduje refluks kwaśny?
Gdy LES ulega osłabieniu lub rozluźnieniu, stanowi mniejszą ochronę przed treścią żołądkową, która może cofać się do przełyku. Najczęstszą przyczyną refluksu jest styl życia, taki jak przejadanie się, jedzenie przed snem lub ćwiczenia fizyczne bezpośrednio po dużym posiłku. Inne przyczyny obejmują:
- Otyłość
- Zbyt dużo alkoholu lub kawy
- Kwaśne pokarmy
- Papierosy
- Niektóre leki, zwłaszcza leki na ciśnienie krwi, leki przeciwlękowe i przeciwbólowe
- Przepuklina rozworu przełykowego
- Ciąża
Jak leczyć kwaśny refluks
Jeśli pacjent zgłosi się do lekarza lub specjalisty gastrologa, on lub ona określi, co jest przyczyną dolegliwości, a następnie zdecyduje, jak je leczyć. Badania diagnostyczne mogą obejmować górną endoskopię, w której długa, elastyczna rurka bada przełyk (pod narkozą), lub test pH przełyku, procedurę ambulatoryjną, w której pacjent nosi małą sondę przez 24 godziny w celu wykrycia ilości produkowanego kwasu.
Gdy choroba refluksowa przełyku zostanie potwierdzona, leczenie obejmuje zmianę stylu życia, leki i operację.
Zmiany stylu życia:
- Rzuć palenie
- Uchudnij
- Noś luźniejsze ubrania
- Unikaj jedzenia na kilka godzin przed snem
- Podnoś się się lekko do snu zamiast leżeć płasko
- Jedz mniejsze posiłki
- Pozostań w pozycji pionowej przez trzy godziny po posiłku
Leki:
- Over-the-counter antacids to neutralize the acid in your stomach (such as Maalox,
- Precepturowe leki zobojętniające
- H2-blokery, które zmniejszają ilość kwasu wytwarzanego przez żołądek (takie jak Zantac i Pepcid)
- Inhibitory pompy protonowej, które dodatkowo zmniejszają ilość kwasu wytwarzanego przez żołądek i są dostępne zarówno bez recepty, jak i na receptę (takie jak Prilosec, Nexium i Prevacid)
- Prokinetyki, które pomagają oczyścić treść żołądkową i wzmocnić LES (takie jak Reglan)
Inne terapie:
- Górna endoskopia, oprócz pomocy w diagnozowaniu GERD, może być stosowana w celu zaciśnięcia LES lub naprawienia przepukliny rozworu przełykowego
- Fundoplikacja jest zabiegiem chirurgicznym, w którym górna część żołądka jest owijana wokół dolnej części przełyku w celu wzmocnienia LES
Jeśli cierpisz na refluks kwaśny, porozmawiaj z lekarzem o swoich opcjach lub znajdź lekarza w pobliżu.
.