Zespół Carpentera to stan charakteryzujący się przedwczesnym połączeniem niektórych kości czaszki (kraniosynostoza), nieprawidłowościami palców rąk i nóg oraz innymi problemami rozwojowymi.
Kraniosynostoza uniemożliwia normalny wzrost czaszki, często nadając głowie spiczasty wygląd (akrocefalia). U osób poważnie dotkniętych chorobą, nieprawidłowe połączenie kości czaszki powoduje deformację zwaną czaszką w kształcie liści koniczyny
. Craniosynostoza może powodować różnice pomiędzy dwoma stronami głowy i twarzy (asymetria czaszkowo-twarzowa). Przedwczesne zrastanie się kości czaszki może wpływać na rozwój mózgu i prowadzić do zwiększonego ciśnienia wewnątrz czaszki (ciśnienie wewnątrzczaszkowe). Przedwczesne zrastanie się kości czaszki może być przyczyną kilku charakterystycznych rysów twarzy u osób z zespołem Carpentera. Charakterystyczne rysy twarzy mogą obejmować płaski mostek nosowy
, zewnętrzne kąciki oczu skierowane w dół (skośne szpary powiekowe
), nisko osadzone i nieprawidłowo ukształtowane uszy, niedorozwinięte górne i dolne szczęki oraz nieprawidłowy kształt oczu. Niektóre osoby dotknięte tą wadą mają również nieprawidłowości w uzębieniu, w tym małe zęby podstawowe (dziecięce). Często występują również problemy z widzeniem.
Nieprawidłowości palców rąk i nóg obejmują fuzję skóry pomiędzy dwoma lub więcej palcami rąk lub nóg (skórna syndaktylia
), niezwykle krótkie palce rąk lub nóg (brachydaktylia
), lub dodatkowe palce rąk lub nóg (polidaktylia
). W zespole Carpentera skórna syndaktylia występuje najczęściej pomiędzy trzecim (środkowym) i czwartym (serdecznym) palcem, a polidaktylia często pojawia się obok dużego lub drugiego palca lub piątego (wskazującego) palca.
Osoby z zespołem Carpentera często mają niepełnosprawność intelektualną, która może wahać się od lekkiej do głębokiej. Jednakże, niektóre osoby z tym schorzeniem mają normalną inteligencję. Przyczyna niepełnosprawności intelektualnej jest nieznana, ponieważ ciężkość kraniosynostozy nie wydaje się być związana z ciężkością niepełnosprawności intelektualnej.
Inne cechy zespołu Carpentera obejmują otyłość, która zaczyna się w dzieciństwie, miękkie wyczuwalne woreczki wokół pępka (przepuklina pępkowa
), utratę słuchu i wady serca. Często występują dodatkowe nieprawidłowości w układzie kostnym, takie jak zdeformowane biodra, zaokrąglona górna część pleców, która jest również wygięta na bok (kifoskolioza
) i kolana, które są ustawione pod kątem do wewnątrz (genu valgum
). Prawie wszyscy dotknięci chorobą mężczyźni mają nieprawidłowości w budowie narządów płciowych, najczęściej są to wnętrostwa (wnętrostwo).
Kilka osób z zespołem Carpentera ma narządy lub tkanki w obrębie klatki piersiowej i brzucha, które są w lustrzanym odbiciu odwróconych pozycji. To nieprawidłowe położenie może dotyczyć kilku narządów wewnętrznych (situs inversus); tylko serca (dextrocardia), umieszczając serce po prawej stronie ciała zamiast po lewej; lub tylko głównych (wielkich) tętnic serca, zmieniając przepływ krwi.
Objawy i symptomy tego zaburzenia różnią się znacznie, nawet w obrębie tej samej rodziny. Oczekiwana długość życia osób z zespołem Carpentera jest skrócona, ale bardzo zmienna.
Znaki i objawy zespołu Carpentera są podobne do innego schorzenia genetycznego zwanego zespołem cefalopolisyndaktylii Greiga. Nakładające się cechy, które obejmują kraniosynostozę, polidaktylię i nieprawidłowości w budowie serca, mogą powodować błędne rozpoznanie tych dwóch schorzeń; do postawienia dokładnej diagnozy często wymagane są badania genetyczne.
.