Termin ankyloza odnosi się do utraty mobilności kręgosłupa, podczas gdy spondylitis oznacza zapalenie kręgosłupa. Dlatego zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest stanem, w którym przewlekłe zapalenie kręgosłupa i stawów krzyżowo-biodrowych prowadzi do całkowitego połączenia kręgów, co powoduje ból i sztywność kręgosłupa. Stawy krzyżowo-biodrowe znajdują się w dolnej części pleców, gdzie część krzyżowa kręgu łączy się z kośćmi biodrowymi.
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest chorobą ogólnoustrojową wpływającą na inne tkanki i narządy w całym organizmie. Może powodować zapalenie odległych stawów i narządów, takich jak oczy, serce, płuca i nerki.
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa występuje 3 razy częściej u mężczyzn niż u kobiet i dotyka ludzi we wszystkich grupach wiekowych, w tym dzieci, u których schorzenie to określa się mianem młodzieńczego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.
Przyczyny
Uważa się, że rozwój zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa jest dziedziczony genetycznie, ponieważ u większości pacjentów cierpiących na to schorzenie stwierdza się urodzenie z pewnym genem znanym jako gen HLA-B27. Inne czynniki sprawcze to historia rodziny, płeć i pewne czynniki środowiskowe, które mogą wywołać problemy układu odpornościowego prowadzące do przewlekłego zapalenia tkanek.
Objawy
Początkowym objawem zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa jest ból i sztywność w dolnej części pleców, która może nasilać się w nocy lub wczesnym rankiem. Ból pleców może być odczuwany w stawie krzyżowo-biodrowym pomiędzy kręgosłupem a miednicą. Postęp choroby może dotyczyć całego lub części kręgosłupa, powodując zmniejszenie ruchomości dolnego odcinka kręgosłupa i zmęczenie.
Inne objawy, które są rzadko spotykane to gorączka, utrata apetytu, zapalenie oczu oraz ból pięty, biodra i innych stawów ramion, kolan i kostek.
Diagnoza
Diagnoza zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa obejmuje badanie fizykalne w celu oceny objawów pacjenta, zdjęcia rentgenowskie i badania krwi. Badanie fizykalne pomaga lekarzowi ocenić sztywność i zakres ruchu kręgosłupa i innych powiązanych stawów. Zdjęcia rentgenowskie są zlecane w celu uzyskania wyraźnego obrazu stawów krzyżowo-biodrowych, kręgów i innych powiązanych kości. Niektóre badania krwi są stosowane, takie jak antygen HLA-B27 i wskaźnik sedymentacji, który jest markerem stanu zapalnego w całym organizmie.
Leczenie
Leczenie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa polega na stosowaniu pewnych leków, które pomagają zmniejszyć stan zapalny, hamują odporność i zapobiegają postępowi choroby. Różne klasy leków dostępnych w leczeniu obejmują NLPZ, kortykosteroidy lub inne nowe klasy mające działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.
Inne opcje leczenia to fizykoterapia i ćwiczenia. Są to bardzo skuteczne środki, które pomagają złagodzić wiele objawów. Należy spożywać zdrową, pełnowartościową dietę oraz unikać picia alkoholu i palenia papierosów.
W przypadkach, w których dochodzi do poważnego uszkodzenia stawów lub kręgosłupa, można przeprowadzić operację.
.