Métodos e Resultados Durante um período consecutivo de 28 dias, diagnosticamos hipertireoidismo apático em quatro pacientes AA (58 ± 7 anos; dois homens, duas mulheres) que foram admitidos no Serviço de Cardiologia do Centro Médico Regional e um paciente ambulatorial AA (30 anos de idade, do sexo masculino) encaminhado para a Clínica de Cardiologia. A avaliação desses pacientes revelou arritmias atriais (dois com flutter/fibrilação atrial, um dos quais recebeu várias cardiovoversão nos últimos 2 anos); insuficiência cardíaca congestiva (ICC; três pacientes, dos quais dois foram repetidamente hospitalizados no passado recente); ou dor torácica atípica que se mostrou ser desconforto epigástrico associado a vômito persistente (dois pacientes). Evidência ecocardiográfica de disfunção diastólica foi encontrada em quatro pacientes e redução da fração de ejeção (EF < 35%) em dois. Os níveis séricos de TSH foram suprimidos (0,29 ± 0,2; normal 0,34-5,6 μg/mL), enquanto os níveis de tiroxina (11,1 ± 2,8; normal 4,1-10,9 μg/dL) foram elevados em dois ou na extremidade superior da faixa de normalidade nos demais.