A estrutura e a função do ligamento coracohumeral: Um estudo anatômico e microscópico

Doze ombros de cadáveres congelados frescos foram dissecados para estudar a anatomia e histologia do ligamento coracohumeral. Com base na anatomia grosseira e microscópica, o ligamento foi encontrado em três variações. No padrão mais comum (nove de 12 peças), o ligamento coracohumeral representou uma porção dobrada da cápsula articular glenoumeral no intervalo rotador entre o subescapularis e o supraespinal. Devido à sua origem em “v” invertido da base coracoide, a tensão sobre esta estrutura cria o aparecimento de uma estrutura ligamentar proeminente. No entanto, as secções histológicas deste padrão do ligamento coraco-umeral revelam que ele é revestido por sinóvia na sua superfície inferior e não contém feixes de colagénio discretamente organizados, representativos de um ligamento. O segundo padrão (dois de 12 espécimes) foi semelhante, exceto que a reflexão capsular representando o ligamento foi fundida, dando à estrutura uma borda anterior mais claramente definível. Em apenas um espécime o ligamento foi uma estrutura verdadeiramente ligamentar. No seu estado normal, o ligamento coracumeral aparece normalmente como um reflexo capsular na base coracóide e, embora se dirija para o aspecto superior da ranhura intertuberular, não é uma verdadeira estrutura ligamentar. Estes achados corroboram a posição dos autores que afirmam que o ligamento coracohumeral é pouco provável que desempenhe um papel significativo como uma estrutura suspensiva no seu estado fisiológico.

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