Introdução. A medida precisa da pressão arterial (PA) é essencial para o diagnóstico e tratamento da hipertensão arterial em pacientes com esclerose sistêmica (SSc) para ajudar a prevenir complicações renais e cardiovasculares. A presença de uma lacuna auscultatória durante a medida manual da PA – o desaparecimento temporário dos sons de Korotkoff durante a deflação do manguito – leva a uma subestimação potencialmente importante da PA sistólica se não for detectada. Objetivos. Como a presença de um intervalo auscultatório está freqüentemente associada ao aumento da rigidez vascular, investigamos sua presença e correlacionamos em 50 pacientes consecutivos com SSc. Métodos. Para cada paciente, a PA foi medida sequencialmente utilizando três diferentes abordagens realizadas na mesma ordem. Resultados. Dezesseis dos 50 pacientes (32%) tinham uma lacuna auscultatória que, se não fosse detectada, teria resultado em subestimações clinicamente importantes da PA sistólica em 4 pacientes. A presença de uma lacuna auscultatória foi estatisticamente associada à presença de anticorpos para RNA polimerase III (P<0,0068) e tipo de diagnóstico de SSc (P<0,01). Conclusões. Nosso estudo demonstra que as lacunas auscultatórias são relativamente comuns em SSc e correlacionam-se com marcadores para vasculopatia em SSc. Se as lacunas auscultatórias não detectadas podem resultar em subestimação clinicamente importante da PA. Assim, a PA oscilométrica eletrônica pode ser preferida em pacientes com SSc.