Características anatômicas e dimensões dos sítios desdentados na maxila posterior de pacientes encaminhados para terapia com implantes

O objetivo deste estudo foi analisar a largura e a altura dos sítios desdentados na maxila posterior usando imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) de pacientes encaminhados para terapia com implantes. Um total de 122 tomografias CBCT foram incluídas na análise, resultando em uma amostra de 252 locais desdentados. A largura da crista orofacial foi medida em cortes coronais, perpendiculares ao rebordo alveolar. A altura óssea foi analisada nas respectivas fatias sagitais. Adicionalmente, foram avaliados os seguintes parâmetros secundários: a morfologia do assoalho do seio, a presença de septos no seio maxilar e a espessura da membrana sinusal. A largura média da crista para todos os locais analisados foi de 8,28mm e a altura óssea média de 7,22mm. A porcentagem de pacientes com largura de crista inferior a 6mm foi de 27% em sítios pré-molares e 7,8% em sítios molares. A altura óssea diminuiu de áreas pré-molares para molares, com um alto percentual de locais de primeiro e segundo molares apresentando altura óssea inferior a 5mm (54,12% e 44,64%, respectivamente). Quanto à morfologia do assoalho sinusal, 53% dos locais desdentados apresentavam uma configuração plana. Um septo estava presente em 67 locais desdentados (26,59%). A análise da membrana sinusal revelou 88 sítios (34,9%) com aumento da espessura da mucosa (> 2 mm). Para a largura da crista, a localização do sítio desdentado e a morfologia do assoalho do seio foram ambas variáveis estatisticamente significativas. Para a largura da crista e altura óssea média, a localização do local do desdentado e a morfologia do assoalho do seio foram ambas variáveis estatisticamente significantes. O estudo confirmou que uma elevada percentagem de locais desdentados na maxila posterior requer a elevação do assoalho do seio para permitir a colocação de implantes dentários. Portanto, uma radiografia tridimensional detalhada usando TCFC é indicada na maioria dos pacientes para o planejamento adequado do tratamento.

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