Descrição de imagens
Um complexo de Buford, encontrado em 1,5% dos indivíduos, é a ausência do labrum superior anterior em conjunto com um ligamento glenoumeral médio espessado em forma de corda. O ligamento glenoumeral médio espesso se liga diretamente à glenóide ântero-superior. Em casos de complexo de Buford, as imagens de RM axial ao nível da metade superior da cavidade glenoidal mostram um ligamento glenoumeral médio espessado próximo à margem glenoidal com ausência do labrum (Figura 5.1), simulando laceração labral.
Importância
Se o complexo de Buford for erroneamente reatrelado cirurgicamente ao colo da cartilagem glenoidal, pode ocorrer grave restrição dolorosa da rotação e elevação umeral.
Cenário clínico típico
O complexo Buford pode ser identificado em pacientes que foram examinados por RM, artrografia de RM ou artroscopia para avaliar a instabilidade do ombro.
Diagnóstico diferencial
Um complexo de Buford pode ser confundido com um forame sublabral ou descolamento labial patológico.
Ponto de ensino
Identificação de um ligamento glenoumeral médio espesso em imagens oblíquas de RM sagital ajuda a evitar essa armadilha. O complexo de Buford deve ser suspeito se o labrum superior contíguo e inferior anterior parecerem normais.