Background: Cecal volvulus é uma entidade clínica rara com uma incidência média de 2,8-7,1 por milhão de pessoas por ano, sendo responsável por 1-2% de todas as obstruções do intestino grosso. A báscula cecal é o tipo mais raro de vólvulo cecal, sendo responsável por 5-20% de todos os casos. Embora vários relatos de casos tenham sido publicados, não há consenso quanto ao seu diagnóstico e tratamento. O objetivo deste estudo foi revisar a literatura sobre a báscula cecal, a fim de resumir a etiopatogenia, as características clínicas, o diagnóstico e as opções de tratamento.
Métodos: As bases de dados PubMed, MEDLINE e Scopus foram sistematicamente pesquisadas por dois autores independentes. A báscula cecal foi definida como o deslocamento anterior do ceco distendido no cólon ascendente sem qualquer torção. Foram analisadas a etiopatogenia, as características clínicas, o diagnóstico e as opções de tratamento.
Resultados: Foram incluídos 19 artigos previamente publicados, relatando 26 pacientes. A idade média dos pacientes de casos previamente relatados foi de 55,1 ± 19,2 anos, e 54% de todos os pacientes eram do sexo masculino. Os sintomas presentes incluíram dor abdominal em 16 (61%), distensão em 22 (84%) e vômitos em oito pacientes (30%). O tempo médio de diagnóstico foi de 3,6 ± 2,6 dias. A extensão da cirurgia variou de cecopexia a colectomia direita. Não houve mortalidade pós-operatória. A báscula cecal recidivou um ano após a cirurgia de índice em um paciente.
Conclusões: A báscula cecal é uma entidade clínica rara, que é encontrada principalmente em pacientes com aderências peritoneais, ceco móvel, disfunção intestinal e deslocamento cecal. Em pacientes com dor e distensão abdominal recorrente ou persistente, a báscula cecal deve ser considerada. A maioria destes pacientes requer manejo cirúrgico.