Um cefalematoma ou cefalohematoma é um tipo de lesão de recém-nascido que ocorre durante o processo de parto. O cefalematoma pode começar imediatamente mas não se tornar visível durante vários dias, com inchaço que aparece dois a três dias após o nascimento.
Durante o parto vaginal, o colo do útero da mãe agarra o couro cabeludo da criança causando rasgões de pequenos vasos que alimentam a parte inferior do periósteo que cobre o crânio levando a hemorragia por baixo do periósteo. Esta hemorragia resulta em um inchaço esponjoso com bordas distintas. O cefalematoma pode começar a se formar durante o parto, mas pode aumentar lentamente nos primeiros dias após o nascimento.
Outros tipos de traumatismo craniano
Um cefalematoma é freqüentemente confundido com um inchaço no couro cabeludo conhecido como caput succedâneo que pode ser responsável pela aparência deformada da cabeça associada a partos vaginais pela primeira vez. Um caput succedâneo é feito de líquido seroso e embora possa coexistir com um cefalematoma, um caput succedâneo é menos bem definido e geralmente desaparece em um ou dois dias e não é considerado grave.
Um cefalematoma também é semelhante a um hematoma subgaleal (hemorragia), também chamado de hemorragia subaponeurotica. Um hematoma subgaleal é sangue acima do periósteo entre o couro cabeludo enquanto um cefalematoma é sangue abaixo do periósteo e não pode cruzar as linhas de sutura. O hematoma subgaleal é uma emergência potencialmente letal, enquanto o cefalematoma pode surgir durante um período de dias e levar semanas ou meses para diminuir, geralmente não é fatal, a menos que se desenvolvam complicações graves.
Influência dos instrumentos de parto
Um cefalematoma é quase sempre uma complicação do parto que ocorre durante o trabalho de parto e é frequentemente causado pelo uso de um instrumento para auxiliar o parto vaginal, particularmente o vácuo ou a assistência por sucção.
Lesão no parto devido à assistência ao parto tem tradicionalmente envolvido o uso de pinça de parto que comumente tem sido associada com trauma e lesão craniana que pode causar dano cerebral, paralisia cerebral e atrasos no desenvolvimento. A lesão congénita devida à extracção a vácuo é um desenvolvimento mais recente que se tem tornado mais comum à medida que o uso de pinças tem diminuído. O tipo mais comum de extração a vácuo envolve o uso de um dispositivo como um Ventouse.
Um ventouse é um dispositivo de vácuo que tem uma ventosa que é colocada na cabeça de um bebê fornecendo tração para “puxar” a cabeça para fora do canal de parto, de modo que o parto irá progredir mais rapidamente. Após o parto e a cabeça saliente do canal de parto, o dispositivo de ventilação é destacado e a mãe continua o parto.
A sucção proporcionada pelo uso de um ventilador pode deixar o bebé com um inchaço do tipo chignon, ou inchaço temporário que leva de duas horas a duas semanas para cicatrizar. O uso do ventilador também pode aumentar o risco de caput succedâneo, hematoma subgaleal, ou cefalematoma.
Cefalematoma Efeitos físicos
Cefalematoma é uma condição que causa sangramento na área no topo do crânio. Na maioria dos casos, o sangue encontrado no cefalematoma quebra-se e os componentes são reabsorvidos no corpo, não resultando em danos a longo prazo.
À medida que a cura progride, o cálcio será depositado na área do cefalematoma ameliorante ou encolhimento, causando o desenvolvimento de uma crista dura-distinta ao redor da borda do inchaço, enquanto o centro do inchaço se sentirá como um balão macio. O cefalematoma inteiro acabará por se tornar duro e calcificado e, com o tempo, a calcificação será reabsorvida pelo corpo e desaparecerá.
Embora um cefalematoma não complicado provavelmente não deixe nenhuma deficiência física, complicações raras podem ocorrer. O cefalematoma pode resultar no desenvolvimento de icterícia, hipotensão, anemia, meningite ou osteomielite num recém-nascido. Um cefalematoma também pode ser acompanhado por uma fratura do crânio ou trauma e lesão cerebral, semelhante a paralisia cerebral ou outra lesão de desenvolvimento.
Embora não seja comum, um cefalematoma com uma fratura do crânio pode levar a um cisto leptomeníngeo ou a um saco cheio de líquido do tecido meníngeo. Cefalematoma grave pode ficar infectado, levar muitos meses para resolver, ou requerer drenagem cirúrgica.
Hoje em dia é mais comum o parto por cesariana quando surgem complicações no parto, o que também ajuda a evitar lesões no parto. Enquanto o parto vaginal natural requer menos tempo de cicatrização do que uma cesárea, considerando o potencial de traumas ou lesões como o cefalematoma, métodos de parto por cesárea devem ser considerados.
Cefalematoma Opções Legais
Com a ciência médica avançada, o diagnóstico apropriado e a disponibilidade de cesárea, lesões congênitas ou traumas relacionados aos métodos de parto vaginal (como o cefalematoma) devem ser minimizados. Pais de bebês que sofreram lesões ou traumas desnecessários e desenvolveram cefalematoma como parte do processo de parto vaginal, podem desejar procurar aconselhamento jurídico profissional sobre suas opções.
O escritório de advocacia Seeger Weiss LLP tem uma equipe de advogados e advogados qualificados em negligência médica que são experientes em lesões e traumas congênitos quando os profissionais de saúde se desviam dos padrões aceitáveis de prática na prestação de cuidados médicos. Os pais ou cuidadores que acreditam que o caso de cefalematoma de uma criança está relacionado a um desvio nos padrões aceitáveis de prática médica, devem contatar Seeger Weiss para uma avaliação gratuita do caso, ou ligar para 888-610-6574.