Broad-spectrum, bactericida de longa ação.
Mecanismo de açãoCeftriaxona
Ceftriaxona é uma cefalosporina de amplo espectro, de longa ação para uso parenteral. Sua atividade bactericida é devida à inibição da síntese da parede celular.
Indicações terapêuticasCeftriaxona
Tratamento de infecções graves causadas por microrganismos sensíveis à ceftriaxona, como por exemplo: meningite bacteriana, infecções abdominais (tais como peritonite e infecções do tracto biliar), infecções osteoarticulares, infecções complicadas da pele e dos tecidos moles, infecções complicadas do tracto urinário (incluindo pielonefrite), infecções do tracto respiratório, infecções do tracto genital (incluindo a doença gonocócica), estados II e III da doença de Lyme e no tratamento de doentes com bacteriemia que ocorram em associação ou suspeitas de estarem associadas a qualquer uma das infecções acima referidas. Além disso, na profilaxia de infecções pós-operatórias, em cirurgia contaminada ou potencialmente contaminada, principalmente cirurgia cardiovascular, procedimentos urológicos e cirurgia colorretal.
PosologiaPosologiaCeftriaxone
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Modo de administraçãoCeftriaxone
1) IV. Administre durante pelo menos 30 minutos.
2) IM route. Deve ser reconstituído antes de ser usado. Injectar num músculo relativamente grande. Recomenda-se que não seja injectado mais de 1 g no mesmo local.
As soluções contendo ceftriaxona (solução de Ringer ou solução de Hartmann) não devem ser usadas para reconstituir frascos de ceftriaxona ou para diluir um frasco reconstituído quando administrado por via intravenosa, uma vez que podem formar precipitados. Os precipitados de Ceftriaxona-Ca também podem ocorrer quando a ceftriaxona é misturada com soluções contendo Ca- na mesma linha de administração intravenosa. Portanto, as soluções contendo ceftriaxona e Ca- não devem ser misturadas ou administradas simultaneamente.
ContraindicaçõesCeftriaxona
Hipersensibilidade à ceftriaxona; hipersensibilidade imediata ou grave às penicilinas ou a qualquer outro antibiótico beta-lactâmico; bebés pré-termo até à idade corrigida de 41 semanas (semanas de gestação + semanas de vida); bebés a termo (até 28 dias) com: icterícia, hipoalbuminaemia ou acidose ou se for necessário (ou considerado necessário) tratamento com Ca IV ou infusões contendo Ca devido ao risco de precipitação de ceftriaxona.
Avencimentos e PrecauçõesCeftriaxona
Antes de iniciar o tratamento, investigar histórico de hipersensibilidade a cefalosporinas e penicilinas; risco de: reações de hipersensibilidade (interromper o tratamento se presente), colite pseudomembranosa, superinfecção por microorganismos resistentes, pancreatite; altas doses, duração do tratamento > 14 dias, desidratação ou insuficiência renal podem resultar em precipitados de cálcio de ceftriaxona na vesícula biliar que no ultra-som podem ser interpretados como cálculos biliares; monitorar o perfil hematológico no tratamento prolongado; I. R. grave; desidratação ou insuficiência renal podem resultar em precipitados de cálcio de ceftriaxona na vesícula biliar que no ultra-som podem ser interpretados como cálculos biliares; monitorar o perfil hematológico no tratamento prolongado; I. R. grave: ajustar a dosagem; descrito na literatura.R. Grave: foram relatadas reacções fatais em bebés pré-termo e a termo < 1 mês devido aos precipitados de cálcio-ceftriaxona nos pulmões e rins; foram relatadas reacções adversas cutâneas graves, incluindo síndrome de reacção medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistémicos (DRESS) que podem ser fatais ou com risco de vida e reacção Jarish-Herxheimer em doentes com infecções espiroquetas (não interromper o tratamento com antibióticos).
Dificuldade renalCeftriaxona
Cautela. Ajustar a dose em insuficiência renal grave. Clcr < 10 ml/min: máx. 2 g/dia.
InteracçõesCeftriaxona
Não recomendado com: antibióticos bacteriostáticos (especialmente em infecções agudas).
Antagonismo com: cloranfenicol.
Excreção inibida por: probenecid a altas doses (1 ou 2 g/dia).
Reduz a eficácia de: contraceptivos hormonais (tomar medidas adicionais durante o período de tratamento e no mês seguinte).
Lab: falso + no teste de Coombs, teste de galactosemia e determinação da glucose na urina por métodos não enzimáticos.
PregnancyCeftriaxone
Não há dados clínicos disponíveis sobre o uso de ceftriaxone em mulheres grávidas expostas. Não há evidência experimental de efeitos embriopáticos ou teratogénicos em animais. A ceftriaxona só deve ser usada durante a gravidez se os benefícios superarem os riscos potenciais para o feto.
LactaçãoCeftriaxona
Posto que a ceftriaxona é excretada no leite materno, deve ser usada com cautela nas mulheres que amamentam.
Efeitos na capacidade de conduçãoCeftriaxone
A influência na capacidade de conduzir e usar máquinas é insignificante, embora se deva notar que ocasionalmente podem ocorrer tonturas.
Reacções adversasCeftriaxona
Diarreia, náusea, estomatite, glossite.
Vidal VademecumSource: O conteúdo desta monografia de princípio ativo de acordo com a classificação ATC, foi escrito levando em conta a informação clínica de todos os medicamentos autorizados e comercializados na Espanha classificados no referido código ATC. Para informações detalhadas autorizadas pela AEMPS para cada medicamento, consulte o SPC AEMPS correspondente.
Monografias dos Ingredientes Activos: 25/04/2019