CHAPTER 8 – Órgãos Artificiais

Os órgãos artificiais compreendem dispositivos médicos complexos que têm funções mecânicas ou bioquímicas ativas como coração, pulmão, rim, fígado, pâncreas ou órgãos neurosensoriais. Os órgãos artificiais podem ser implantados cirurgicamente ou extracorpóreos (nos quais o sangue é temporariamente processado fora do corpo do paciente). Embora a gama de dispositivos que constituem os órgãos artificiais seja atualmente limitada no uso clínico, pesquisa e desenvolvimento consideráveis envolveram dispositivos que têm funções mecânicas, biológicas ou de troca de massa ativa. Nesta extensão lógica da ciência dos biomateriais, frequentemente chamada engenharia de tecidos, as células são transplantadas ou induzidas no receptor através do implante de um substrato reabsorvível apropriado ou de um substrato permanente. A insuficiência cardíaca congestiva é a única classe de doença cardíaca que tem continuado a aumentar de incidência. Os corações artificiais totais (TAHs) e os dispositivos de assistência ventricular (DVAs) oferecem o maior potencial para preencher esta necessidade clínica, fornecendo assistência cardíaca permanente ou substituição. Os desenhos iniciais dos TAHs concentraram-se em imitar o coração natural. Todos os TAHs devem preencher critérios específicos necessários para uma aplicação bem sucedida no homem. Essas áreas de desenho são (1) volume adequado de bombeamento de sangue necessário para atender às necessidades fisiológicas do receptor, (2) alinhamento anatômico adequado em relação às estruturas receptoras que transportam o sangue que entra e sai do HAT, (3) falta de interferência com outros órgãos e manutenção da capacidade de aproximação das estruturas da parede torácica, e (4) evitar quaisquer complicações causadas direta ou indiretamente pelo HAT.

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