Indicações
Clomifeno é indicado para o tratamento da disfunção ovariana. Isto inclui pacientes com anovulação, oligo-ovulação, fase luteal defeituosa e aqueles que requerem inseminações coordenadas para o tratamento do fator masculino ou inseminações com espermatozóides doadores. O clomifeno é normalmente iniciado entre os dias 3 e 7 do ciclo menstrual, contando o primeiro dia de fluxo normal como o primeiro dia. O medicamento é geralmente tomado à noite em comprimidos durante 5 dias.
A maioria dos pacientes responde com 1, 2 ou 3 comprimidos por dia (50-150 mg). A resposta à terapia com clomifeno deve ser monitorizada com um sonograma vaginal para assegurar que o efeito apropriado é alcançado. Normalmente em nosso centro combinamos clomifeno com o uso de um kit de LH (hormônio luteinizante) dos dias 11-12 do ciclo.
Um sonograma, estradiol e teste de progesterona são normalmente obtidos nos dias 13-14 do ciclo. Se houver pelo menos um folículo dominante na presença de um nível adequado de estradiol e um bom efeito biológico no revestimento endometrial, é administrado hCG (gonadotropina coriónica humana). Esta última droga substitui a onda natural de LH do corpo. A ovulação geralmente ocorre dentro de 30-50 horas após esta injeção.