Colostomy Care

Este material não deve ser usado para fins comerciais, ou em qualquer hospital ou instalação médica. O não cumprimento pode resultar em ações legais.

O que é cuidados de colostomia?

Cuidados com a colostomia é como mudar, esvaziar ou limpar o seu sistema de bolsas. Você e sua família serão ensinados os cuidados de colostomia antes de sair do hospital.

Como esvaziar minha bolsa?

• Lave suas mãos. Calce luvas médicas.
• Esvazie a bolsa quando estiver ⅓ para ½ cheio e antes de mudar o sistema. Não espere até que a bolsa esteja completamente cheia. Isto pode pressionar a vedação e causar vazamento ou derramamento.
• Segure a bolsa pela extremidade inferior. Se a bolsa tiver um sistema de pinça, remova a pinça. Você pode precisar rolar a extremidade para trás para evitar que ela fique suja.
• Esvazie a bolsa. Coloque papel higiênico no vaso sanitário antes de esvaziar a bolsa para reduzir o respingo de volta. Esvazie a bolsa apertando o conteúdo no vaso sanitário.
• Limpe a extremidade da bolsa. Use papel higiênico ou um toalhete de papel úmido. Você também pode enxaguar a bolsa, mas não é necessário. Mantenha a extremidade da bolsa limpa.
• Feche a extremidade da bolsa. Desenrole a extremidade da bolsa. Substitua a pinça ou feche a extremidade da bolsa conforme indicado.

Como posso mudar o meu sistema de bolsa?

Como pode mudar o seu sistema de bolsa depende do tipo de bolsa que possui. O seu profissional de saúde irá dar-lhe instruções específicas sobre como mudar o seu sistema. O seguinte é informação geral sobre como mudá-lo:

• Pergunte com que frequência deve mudar o seu sistema de bolsas. O tipo de sistema que você usa afeta a quantidade de tempo que ele pode ser usado. Alguns sistemas de bolsas podem permanecer no lugar por 3 a 7 dias. Outros podem durar de 1 a 3 meses e a bolsa é trocada com mais frequência.
• Lave as suas mãos. Calce luvas médicas.
• Para um sistema de uma peça:
  • Retire a bolsa. Esvazie a bolsa antes de a remover. Retire suavemente a bolsa empurrando a pele para baixo e afastando-a da barreira adesiva da pele com uma mão. Com a outra mão, puxe a bolsa para cima e afaste-a do estoma.
  • Limpe suavemente a pele ao redor do estoma. Use água e sabão suave. Não use sabonetes que tenham óleo ou perfumes. Seque a sua pele.
  • Use uma bolsa com a abertura do tamanho certo. Use uma bolsa que tenha uma abertura que seja ⅛ de uma polegada maior do que o seu estoma. Você pode precisar cortar a abertura para caber ao redor do seu estoma. Se a abertura for muito grande, o movimento intestinal pode vazar na sua pele e causar irritação.
  • Use produtos com barreira cutânea para ajudar a reduzir a irritação. Estes produtos podem ajudar a proteger a sua pele e mantê-la seca.
  • Use uma ligeira pressão para colocar a sua bolsa. Centrar a bolsa sobre o estoma e pressioná-la firmemente no lugar sobre a pele limpa e seca. Pode ser útil segurar a sua mão sobre a nova bolsa durante 30 segundos. O calor da sua mão pode ajudar a colar a barreira adesiva da pele no lugar.
  • Elimine correctamente a bolsa usada. Se a bolsa for descartável, coloque a bolsa velha noutro saco de plástico e atire-a para o lixo. Se utilizar uma bolsa reutilizável, fale com o seu profissional de saúde sobre como limpá-la.
  • Retire as luvas e lave as mãos.

    

• Para sistemas de 2 peças:
  • Retire a bolsa e a placa frontal. Esvazie a bolsa antes de removê-la. Remova suavemente a placa facial empurrando a pele para baixo e afastando-a da barreira cutânea adesiva com uma mão.
  • Limpe suavemente a pele à volta do estoma. Use água e sabão suave. Não use sabonetes que tenham óleo ou perfumes. Seque a sua pele.
  • Use uma placa de rosto com a abertura do tamanho certo. A abertura precisa ser ⅛ de uma polegada maior do que o seu estoma. Você pode precisar cortar a abertura para caber ao redor do estoma. Se a abertura for muito grande, o movimento intestinal pode vazar na sua pele e causar irritação.
  • Use produtos de barreira cutânea para ajudar a reduzir a irritação. Estes produtos podem ajudar a proteger a sua pele e mantê-la seca.
  • Use uma ligeira pressão para colocar a sua chapa facial. Centrar o orifício na placa facial sobre o estoma. Pressione firmemente no lugar sobre a pele limpa e seca. Pode ser útil segurar a sua mão sobre a nova placa facial durante 30 segundos. O calor da sua mão pode ajudar a colar a barreira adesiva da pele no lugar.
  • Elimine correctamente a bolsa usada. Se a bolsa for descartável, coloque a bolsa velha noutro saco de plástico e atire-a para o lixo.
  • Retire as luvas e lave as mãos.

    

Como me preocupo com a minha pele?

Leia a pele à volta do seu estoma cada vez que mudar o seu sistema de bolsa. O seu estoma deve ser rosa ou vermelho e húmido. Você pode ter uma pequena quantidade de sangramento quando limpar seu estoma. Isto é normal. Seu estoma ficará menor e seu tamanho normal em cerca de 8 semanas.

Que tipos de alimentos posso comer após uma colostomia?

• Coma uma variedade de alimentos saudáveis. Os alimentos saudáveis incluem frutas, vegetais, pães integrais, produtos lácteos com baixo teor de gordura e carnes magras. Não coma alimentos que lhe causem cólicas ou diarreia.
• Limite os alimentos que possam causar gases e odores. Estes incluem vegetais como brócolos, couve e couve-flor. Feijões, ovos e peixes também podem causar gás e odor. Coma devagar e não use palha para beber líquidos. Iogurte, leitelho, e salsa fresca podem ajudar a controlar o odor e o gás.
• Beba líquidos conforme indicado. Pergunte ao seu profissional de saúde quanto líquido beber por dia e que líquidos são melhores para você. Isso pode ajudar a reduzir a prisão de ventre.

Quais são alguns problemas que podem acontecer com um estoma?

A maioria dos problemas de estoma acontece durante o primeiro ano após a cirurgia.

• A retração do estoma acontece quando a altura do estoma desce até ou abaixo do nível da pele. A retração pode acontecer logo após a cirurgia se o cólon não se tornar ativo em tempo suficiente. A retração também pode acontecer se você ganhar peso. O tipo de bolsa que você usa pode precisar ser mudado para se ajustar à forma do estoma.
• A hérnia peristomal acontece quando uma parte do seu intestino grosso se projeta para a área ao redor do estoma. Uma hérnia pode ser mais óbvia quando você se senta, tosse ou se esforça. Hérnias podem dificultar a criação de uma bolsa de selagem ou irrigação adequada. Você pode precisar mudar o tipo de bolsa que você usa ou usar uma hérnia de cinto. Você pode precisar de cirurgia para reparar a hérnia.
• O prolapso acontece quando uma parte do seu intestino é empurrada para fora do estoma. O prolapso estomacal pode ser causado pelo aumento da pressão abdominal. A cirurgia pode ser feita para corrigir o prolapso.
• A estenose é o estreitamento do estoma. Seu provedor de saúde pode ser capaz de esticar seu estoma se ele tiver estenose leve. A estenose grave pode causar bloqueio e a cirurgia é geralmente necessária.

Onde posso encontrar apoio e mais informações?

• United Ostomy Associations of America, Inc.
  P.O. Box 512
  Northfield , MN 55057-0512
  Phone: 1- 800 – 826-0826
  Endereço Web: http://www.ostomy.org

• Sociedade de Enfermeiros de Ostomia e Continência da Ferida
  15000 Commerce Parkway
  Mount Laurel , NJ 08054
  Endereço Web: www.wocn.org

Chame o seu número de emergência local (911 nos EUA) se:

• Os seus movimentos intestinais são pretos ou ensanguentados.
• Seu estoma está sangrando e você não pode parar o sangramento.
• Você está muito fraco para se levantar.
• Você tem dor abdominal grave.

Quando devo chamar meu médico?

• Você tem febre.
• Você tem um mau cheiro vindo do seu saco de colostomia ou estoma que dura mais de uma semana.
• A sua pele ao redor do estoma fica vermelha e irritada.
• Você tem náuseas, vômitos, dor, cólicas, ou inchaço.
• Você não tem movimentos intestinais regulares através do seu estoma.
• O tamanho do seu estoma muda.
• Você tem perguntas ou preocupações sobre o seu estado ou cuidados.

Acordo de cuidados

Você tem o direito de ajudar a planear os seus cuidados. Saiba mais sobre a sua condição de saúde e como ela pode ser tratada. Discuta as opções de tratamento com os seus prestadores de cuidados de saúde para decidir que cuidados você quer receber. Você sempre tem o direito de recusar o tratamento. A informação acima é apenas uma ajuda educacional. Não pretende ser um conselho médico para condições ou tratamentos individuais. Fale com seu médico, enfermeira ou farmacêutico antes de seguir qualquer regime médico para ver se ele é seguro e eficaz para você.

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