Objectivo: Resumir os dados publicados sobre o Colpocleisis e destacar as áreas sobre as quais faltam dados.
Fontes de dados: Realizamos uma pesquisa bibliográfica no Medline usando Ovid e PubMed, de 1966 a janeiro de 2004, usando os termos de pesquisa “colpocleisis”, “colpectomy”, “vaginectomy”, “pelvic organ prolapse (POP) and surgery”, e “vaginal vault prolapse and surgery” e incluímos artigos com resumos em inglês. Examinamos listas de referência de artigos publicados para identificar outros artigos não encontrados na busca eletrônica.
Métodos de seleção do estudo: Examinamos todos os estudos identificados em nossa pesquisa que forneceram quaisquer dados de resultados sobre colpocleis. Devido à heterogeneidade das medidas de resultados e intervalos de acompanhamento em séries de casos, não aplicamos técnicas meta-analíticas aos dados.
Resultados: Colpocleis para POP é aparentemente bem sucedida em quase 100% dos pacientes das séries recentes. A taxa de reoperação para incontinência de esforço ou POP após a colpocleis é desconhecida. A histerectomia eletiva concomitante está associada ao aumento da perda sanguínea e do tempo de internação hospitalar, sem melhora conhecida nos resultados. Poucos estudos avaliam sistematicamente os sintomas pélvicos. O papel dos testes urodinâmicos pré-operatórios no manejo ideal da incontinência e retenção urinária ainda não foi estabelecido neste contexto.
Conclusões: A colpocleis é um procedimento eficaz para o tratamento da POP avançada em pacientes que já não desejam a preservação da função coital. Complicações são relativamente comuns neste grupo de pacientes idosos. Estudos prospectivos são necessários para compreender o impacto da colpocleis nos resultados funcionais e na satisfação do paciente.