Comparando Scanners de Ultrassom Cardíaco

Este gráfico comparativo abrange scanners de ultrassom cardíaco dedicados especificamente destinados à realização de estudos de imagem cardíaca ou vascular. Sistemas de uso geral com opções de escaneamento cardíaco extensivo também estão incluídos.

Os scanners de ultrassom cardíaco são sistemas de ultrassom e processamento de imagem projetados especificamente para imagens não-invasivas de estruturas cardíacas em tempo real. Eles são usados para detectar condições como estenose mitral e aórtica e insuficiência para determinar a extensão dos danos causados por suspeita de infarto do miocárdio e para diagnosticar defeitos cardíacos congênitos – como o canal arterial patente e a transposição das grandes artérias. A ultra-sonografia cardíaca também pode ser usada em vez do cateterismo cardíaco para monitorar a função ventricular. A ecocardiografia transesofágica (ETE) é mais comumente utilizada em cirurgias para detecção de isquemia miocárdica e monitorização do débito cardíaco. Este uso intra-operatório do ETE permite a análise do movimento regional da parede cardíaca, no qual anormalidades têm se desenvolvido em 15 segundos após a oclusão coronariana.

Vascular ultra-sônico fornece ao médico perfis de artérias e veias em todo o corpo. É usado para diagnosticar obstruções ateroscleróticas, oclusões, doenças e incompetência por meio de uma imagem 2D, em tempo real do órgão ou vaso, bem como um perfil da velocidade do fluxo sanguíneo através da área a ser examinada. Em muitos casos, os sistemas de ultrassonografia vascular evitam a necessidade de arteriografia de contraste, que requer canulação dos vasos, injeção de meios de contraste e exposição à radiação ionizante. A ultrassonografia vascular é o método primário de triagem para trombose venosa profunda (TVP). Muitos sistemas de ultrassonografia que são comercializados principalmente para aplicações cardíacas e vasculares podem ser usados para outras aplicações; entretanto, transdutores adicionais ou software podem ser necessários.

Várias sondas de diferentes frequências ultra-sônicas estão disponíveis. Para diagnóstico por imagem, frequências de 2 a 30 MHz são tipicamente utilizadas, enquanto frequências de 5 a 15 MHz são consideradas ótimas para varredura vascular. Sondas que geram frequências mais altas produzem comprimentos de onda mais curtos e feixes mais estreitos, que melhoram a resolução; no entanto, a energia sonora de maior frequência é mais facilmente absorvida pelos tecidos e a profundidade útil de penetração é diminuída. Muitos sistemas agora têm sondas de banda larga, que têm faixas de frequência maiores do que as sondas tradicionais e oferecem combinações de penetração mais profunda e maior resolução.

Vários modos estão disponíveis para mostrar os ecos de retorno. O modo B (modo com modulação de brilho) é o modo de imagem básico do sistema de digitalização. O modo B produz uma imagem 2D em tempo real, que representa uma fatia transversal da área em estudo. O modo M (modo de movimento) utiliza um feixe pulsado de posição fixa para produzir uma exibição móvel de uma única linha de varredura ao longo de um intervalo de tempo. Usado quase exclusivamente em estudos cardíacos, o modo M produz uma exibição gráfica de uma estrutura em movimento (por exemplo, a válvula cardíaca sobre vários batimentos cardíacos.) A exibição simultânea dos modos M e B é particularmente útil ao examinar estruturas dinâmicas, como o coração.

Scanner de ultra-som cardíaco usa Doppler para determinar a direção e velocidade do fluxo sanguíneo. A maioria dos scanners inclui Doppler espectral, seja de onda contínua (CW) ou de onda pulsada (PW). O Doppler espectral inclui um analisador de espectro para exibir mudanças de freqüência traçadas contra o tempo com intensidade de escala de cinza variando com a força ou amplitude dos sinais recebidos. A imagem Doppler colorida do tecido miocárdico para mostrar o movimento e avaliar a viabilidade miocárdica está sendo pesquisada para aplicações em avaliações ecocardiográficas de estresse de anormalidades cardíacas (por exemplo, Wolff-Parkinson-White-Syndrome) e terapia de reperfusão.

alguns fabricantes oferecem ultrassom 3D, que envolve aquisição de volume por segundo e exibição para medições de volume, melhor apresentação de imagem e estudos de volume de interesse. As imagens 3D podem ser produzidas por aquisição 3D online directa com um transdutor que digitaliza um volume em vez de uma fatia do tecido. Uma vantagem do ultrassom 3D é que ele pode simular a visualização intra-operatória.

As aplicações vasculares incluem escleroterapia guiada; avaliação da congestão venosa pélvica, insuficiência safena, refluxo safenafemoral e doença perfurante e imagens da TVP de menor extensão.

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