Fibrose Cística: Dieta e Nutrição

Aqui está um questionário pop: Que tipos de alimentos podem os miúdos com fibrose cística (digamos: SIS-tik fy-BRO-sus) comer?

mac ‘n cheese
cães-quentes
brócolos
maçã caramelizada
todos os anteriores

Se escolheu #5, tem razão! As crianças com fibrose cística (FC) podem comer todos estes alimentos – e normalmente precisam comer mais do que a maioria das crianças.

Vamos explicar porquê num minuto, mas primeiro vamos ver o que é a FC.

CF Basics

CF é uma doença que afecta as células epiteliais (digamos: eh-puh-THEE-lee-ul), que se encontram em muitos lugares do corpo, como os pulmões e o sistema digestivo. Os problemas nestas células podem perturbar o equilíbrio do sal e da água no corpo. Isto faz com que o corpo faça muco anormalmente grosso (como o tipo no seu nariz quando você tem uma gripe muito ruim), que pode entupir os pulmões e dificultar a respiração das crianças com FC.

Este problema também pode afetar o sistema digestivo e bloquear o corpo de obter as coisas boas dos alimentos que ele precisa, como gorduras e vitaminas. Isto significa que as crianças com FC podem ser pequenas para a sua idade e não pesar o suficiente. Crianças com FC podem ficar doentes muito mais frequentemente do que outras crianças por causa desses problemas pulmonares e digestivos.

CF é uma doença genética (digamos: geh-NET-ik). Isto significa que não se pode apanhar FC. As crianças com FC nascem com ela porque um gene para a doença é-lhes transmitido por ambos os pais, que carregam um gene da FC nos seus corpos, mas não têm FC em si.

A boa notícia é que quando as crianças com FC comem bem e tomam os seus medicamentos, podem manter-se mais saudáveis.

Food Fitness

Todas as crianças precisam de comer bem para crescerem saudáveis e fortes. Mas as crianças com FC precisam comer mais do que a maioria das outras crianças, então elas e seus pais muitas vezes trabalham com um dietista com FC (digamos: dy-uh-TIH-shen) para planejar o que elas devem comer. Um dietista é alguém que sabe tudo sobre alimentação e nutrição.

Cada criança é diferente, mas a maioria das crianças com FC vai comer três refeições por dia mais lanches para ter a certeza de que eles recebem todas as calorias que precisam. Isto não é muito diferente das outras crianças, mas as refeições e lanches que uma criança com FC come devem ter mais calorias e gordura. É também muito importante que uma criança com FC não perca as refeições.

Então para que as crianças com FC usam essas calorias extras? Como todo mundo, crianças com FC precisam de calorias para crescer, para ganhar peso e para ter energia para brincar. Mas as crianças com FC precisam de calorias extras porque seus corpos têm dificuldade em absorver gordura e nutrientes (digamos: NOO-tree-entz) nos alimentos. Em vez de absorver a gordura e os nutrientes dos alimentos, algumas destas coisas importantes podem sair do corpo da pessoa nos seus movimentos intestinais. As crianças com FC também podem precisar de mais calorias para ajudar o seu corpo a combater as infecções pulmonares que tendem a ter.

Vamos dar uma vista de olhos mais atenta a alguns nutrientes importantes e onde encontrá-los.

É Tudo nos Nutrientes

Nutrientes são as coisas nos alimentos que ajudam a manter o nosso corpo a funcionar bem. As crianças com FC têm alguns nutrientes que precisam para se assegurarem de que comem todos os dias. Estes incluem:

Ferro. O ferro é essencial para transportar oxigénio para todas as células do corpo. Você pode encontrar ferro em alguns cereais, carnes, frutas secas, e vegetais verdes escuros.
Zinco. O zinco é importante para o crescimento, cura e manutenção da saúde. Você encontrará zinco em carnes, fígado, ovos e frutos do mar.
Cálcio. Cálcio ajuda a construir ossos fortes. Leite, iogurte, queijo, e sumos fortificados com cálcio são ricos em cálcio.
Sal. As crianças com FC perdem muito sal no suor, especialmente durante o tempo quente e quando se exercitam. Uma boa maneira de substituir este sal é adicionando sal aos alimentos e comendo lanches salgados. Durante o tempo quente e quando as crianças praticam esportes, elas podem precisar de bebidas esportivas durante e após a prática ou aula de ginástica.

Yummy, Healthy, and Full of Calories

Todas as crianças precisam comer uma dieta balanceada de refeições regulares e lanches que incluem muitas frutas, vegetais, grãos integrais, produtos lácteos e proteínas. Mas crianças com FC precisam trabalhar com seus dietistas FC e seus pais para ter certeza de que estão recebendo todas as calorias e nutrientes que precisam.

Isso pode parecer difícil, mas aqui estão algumas dicas simples. Clique nos links para algumas receitas excelentes que um adulto pode ajudá-lo a fazer:

Beba leite integral e batidos.
Adicionar manteiga ou margarina extra a alimentos como batatas ou massas.
Coma hambúrgueres com bacon e queijo.
Coma pizza com queijo extra.
Adicionar queijo a sanduíches.
Ao pequeno-almoço, comer omeletes com queijo extra, presunto ou bacon.
Saladas e sanduíches com abacate ou guacamole.
Coma gelado, pudim e cheesecake para sobremesa.
Chocolate quente, pudim e outras sobremesas com chantilly.
Mistura de trilhos, nozes, pacotes de queijo, ou bolachas de manteiga de amendoim à mão para petiscos.

Mais do que apenas comida

Para algumas crianças com FC, comer muitas refeições boas não é suficiente – elas podem precisar de um pouco mais de ajuda.

As crianças com FC precisam de tomar vitaminas especiais, especialmente para as vitaminas A, D, E, e K. Estas vitaminas ajudam as crianças a manterem-se saudáveis. Mas para fazer o seu trabalho, elas têm que ser absorvidas pelo corpo e dissolvidas em gordura. Como a maioria das crianças com FC tem dificuldade em absorver gordura em seus corpos, elas geralmente têm níveis baixos dessas vitaminas e precisam tomar quantidades maiores delas como pílulas.

A maioria das crianças com FC precisa tomar pílulas que contenham enzimas (digamos: EN-zimas). Alguém toma enzimas porque o pâncreas (digamos: PAN-kree-us) não funciona corretamente. O pâncreas é uma glândula que está ligada ao intestino delgado (digamos: in-TES-tun). Ele faz sucos contendo enzimas que ajudam o intestino delgado a digerir gordura, amido e proteínas. Se o pâncreas não consegue fazer esses sucos normalmente, o problema se chama insuficiência pancreática (digamos: pan-kree-AH-tik in-suh-FIH-shen-see).

A maioria das crianças com FC terá insuficiência pancreática quando tiver 8 ou 9 anos de idade. É importante que estas crianças tomem enzimas antes de comerem a maioria dos alimentos. As enzimas vão ajudar estas crianças a digerir melhor os alimentos.

Fustração alimentar

Muitas pessoas querem comer menos e perder peso. As crianças com FC têm o problema oposto: têm de comer quando não têm fome, não têm vontade de comer, ou nenhum dos seus amigos está a comer. Se você é uma criança com FC, lembre-se que comer bem e tomar suas enzimas e vitaminas vai ajudá-lo a ter energia para fazer todas as coisas boas que você quer fazer com seus amigos, desde jogar futebol até ir para a cama.

E se você tem um amigo com FC, agora você sabe porque ele ou ela cava todos os dias no almoço. Talvez você possa cavar em um almoço saudável, também – e ajudar outras crianças a entender porque comer bem ajuda alguém com CF a permanecer saudável e forte.

Revisado por: Michelle Reed, RD, LDN
Data revista: Danielle Scotto, RD, LDN, CNSD, CSP

Coração e Pulmões