Crohn's Disease

Crohn’s Disease Symptoms

Crohn’s disease often begins in a person’s teenens or twenties, though some patients experience symptoms even earlier. Os sintomas mais comuns incluem:

• Cólicas abdominais

• Diarreia

• Atraso no crescimento (em crianças mais novas), que frequentemente ocorre antes do início dos sintomas gastrointestinais

• Perda de peso

• Febre

• Anemia

Existem diferentes tipos de doença de Crohn, dependendo de qual parte do trato gastrointestinal é afetada. Cada subtipo da doença tem os seus próprios sintomas específicos. Os pacientes às vezes apresentam sintomas não-intestinais que são mais problemáticos do que os problemas intestinais. Estes incluem:

• Artrose politica, uma artrite que migra ao longo do corpo e afecta joelhos, tornozelos, ancas, pulsos e cotovelos

• Pericholangite, inflamação dos tecidos ao redor dos canais biliares

• Pedras nos rins

• Tracto urinário complicações

• Fístulas

Diagnóstico da doença de Crohn em Johns Hopkins

No passado, Os pacientes costumavam sofrer com sintomas durante anos até que lhes fosse dado um diagnóstico adequado. Hoje, graças a melhores técnicas de imagem e maior conhecimento sobre a doença de Crohn, o tempo entre a sua consulta médica inicial e a fase de diagnóstico e tratamento é muito mais curto.

Um diagnóstico da doença de Crohn começa com um exame físico completo. No entanto, o seu exame físico pode ser completamente normal. Seu médico usará uma série de outras ferramentas de diagnóstico para confirmar o diagnóstico da doença de Crohn. Juntos, estes resultados criarão um quadro completo sobre a natureza da sua condição.

Procedimentos de diagnóstico incluem:

• Exames de imagem

• Sigmoidoscopia flexível

• Colonoscopia

Exames de imagem

Um exame de imagem é um procedimento de diagnóstico não invasivo que permite ao seu médico obter imagens detalhadas da área afetada. Uma tomografia computadorizada (TC) usa uma poderosa tecnologia de raios-X para produzir as imagens.

Outros exames de imagem que seu médico pode recomendar incluem:

Raios-X de bário de duplo contraste

Esta é uma radiografia especializada, usando um material de contraste para destacar a área afetada. Durante a radiografia, seu médico pode ver claramente o cólon direito e o íleo (parte do intestino delgado), as duas áreas mais frequentemente envolvidas na doença de Crohn.

Antes do procedimento, você precisará limpar o cólon de qualquer fezes. Os preparativos podem incluir uma dieta líquida, enema ou laxante. Durante um clister de bário:

1. Um preparado de bário (material de contraste) é inserido através de um tubo retal.

2. O bário delineia o cólon, destacando quaisquer anormalidades.

3. É feito um raio-X.

4. O seu médico pode procurar evidências da doença de Crohn.

Small Bowel Series

Este é um procedimento rápido e seguro para visualizar o intestino delgado. Durante este procedimento:

1. Você bebe um preparado de bário.

2. Realizam-se radiografias em intervalos frequentes.

3. Quando o bário chega ao intestino delgado, é realizada uma fluoroscopia. Uma fluoroscopia é uma radiografia especializada que tira imagens em tempo real, em movimento, de suas estruturas internas.

4. Durante a fluoroscopia, você será movido para várias posições.

5. Estas radiografias revelam a extensão da doença e onde quaisquer obstruções estão localizadas.

Enteroclise

Este é um procedimento de diagnóstico mais invasivo e complexo. Entretanto, é mais sensível na detecção de certas anormalidades. Você pode estar sedado e o médico irá passar um tubo pelo seu nariz e para o seu tracto gastrointestinal. É semelhante a um clister de bário de duplo contraste.

Sigmoidoscopia flexível

Dois procedimentos endoscópicos comuns para o diagnóstico da doença de Crohn são uma sigmoidoscopia flexível e uma colonoscopia.

Uma sigmoidoscopia flexível examina o reto e o cólon inferior. Um sigmoidoscópio é um endoscópio especializado que é um tubo fino e flexível que o seu médico insere dentro de si para ver a área afectada.

A sigmoidoscopia flexível examina o recto e o cólon inferior. Durante o procedimento:

1. O seu cólon deve estar livre de fezes para que o seu médico tenha boa visibilidade. As preparações podem incluir uma dieta líquida, enema e laxantes.

2. O seu médico insere o sigmoidoscópio através do recto e no ânus e intestino grosso.

3. Uma pinça de biópsia pode ser inserida através do aparelho para remover uma pequena amostra de tecido para análise posterior.

4. O procedimento pode causar alguma cãibra ou desconforto.

Colonoscopia

Uma colonoscopia examina o recto e todo o cólon. Uma colonoscopia permite uma visualização mais profunda no intestino do que a sigmoidoscopia, a fim de avaliar a progressão da doença e determinar um curso eficaz da terapia.

Durante uma colonoscopia:

1. O seu cólon deve estar livre de fezes para que o seu médico tenha boa visibilidade. As preparações podem incluir uma dieta líquida, enema e laxantes.

2. Você está sedado antes do procedimento.

3. Seu médico insere o colonoscópio através do reto e no ânus e intestino grosso.

4. Uma pinça de biópsia pode ser inserida através do escópio para remover uma pequena amostra de tecido para análise posterior.

5. O procedimento pode causar alguma cãibra ou desconforto.

Tratamento da doença de Crohn em Johns Hopkins

O seu tratamento dependerá da gravidade da doença e de quanto do seu tracto gastrointestinal está afectado. O objectivo do tratamento é suprimir a doença activa e prevenir a sua recorrência. Saiba mais sobre o tratamento da doença de Crohn em Johns Hopkins.