Cystolitholapaxy e sacrocolpopexia laparoscópica em um caso de múltiplos cálculos urinários da bexiga e prolapso da cúpula

Cálculos vasculares são mais comuns em homens do que em mulheres. A prevalência nas mulheres é inferior a 2%. Múltiplos cálculos vesicais em casos crônicos de prolapso vaginal do útero ou prolapso da abóbada é raro. Estase urinária, dobra uretral juntamente com infecção crônica são os prováveis fatores predisponentes para a formação de cálculos. Relatamos um caso de mulher de 65 anos de idade, com massa por vagina desde 10 anos, que desenvolveu retenção urinária aguda devido à impacção do cálculo vesical no meato uretral externo. Posteriormente, num período de 12 h, ela passou mais 3 cálculos vesicais. A radiografia KUB não mostrou nenhum cálculo, mas a Tomografia Computadorizada (TC) da Bexiga de Uretra Rim (KUB) mostrou 2 cálculos vesicais. Após cistolitolapaxia, ela foi submetida a sacrocolpopexia laparoscópica para prolapso da abóbada. Em casos de prolapso uterovaginal crônico ou prolapso de abóbada, a KUB não deve falhar a parte prolapsada da cistocele, pois os cálculos estão presentes na parte mais redundante. As chances de falta de cálculos de ácido úrico radiolúcido são altas. Nestes casos a CT KUB é essencial.

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