O nível de dor que um bebé pode suportar será diferente para cada criança. Alguns podem parecer sofrer mais do que outros enquanto estão a nascer os dentes. A dor e o inchaço das gengivas antes de um dente passar é a causa da dor e do alvoroço que o bebé sente durante esta mudança. Estes sintomas normalmente começam cerca de três a cinco dias antes do dente aparecer, e desaparecem assim que o dente quebra a pele. Alguns bebés nem sequer são incomodados pelos dentes.
Os sintomas comuns incluem baba ou gotejamento, aumento da mastigação, alterações de humor, irritabilidade ou crankiness, e gengivas inchadas. Choro, insônia, sono inquieto à noite e febre leve também estão associados com os dentes. A dentição pode começar já aos 3 meses e continuar até o terceiro aniversário da criança. Em casos raros, uma área pode ser preenchida com líquido e aparece sobre onde um dente está em erupção e faz com que as gengivas fiquem ainda mais sensíveis. A dor é frequentemente associada mais aos grandes molares, uma vez que estes não conseguem penetrar através das gengivas tão facilmente como os outros dentes.
alguns sintomas visíveis de que um bebé entrou na fase de dentição incluem mastigar os dedos ou brinquedos para ajudar a aliviar a pressão sobre as gengivas. Os bebês também podem se recusar a comer ou beber devido à dor. Os sintomas geralmente desaparecem por si mesmos, mas um médico deve ser notificado se piorarem ou se forem persistentes. Os dentes podem causar sinais e sintomas na boca e nas gengivas, mas não causam problemas em outras partes do corpo.
Puxar os ouvidos é outro sinal de dor; a dor na boca lateja por toda a cabeça do bebé, de modo que ele puxa os ouvidos acreditando que isso irá proporcionar alívio. A ligeira erupção cutânea pode desenvolver-se ao redor da boca devido à irritação da pele causada por excesso de baba ou gotejamento.
Sequência de aparecimentoEditar
Os dentes infantis tendem a emergir em pares – primeiro um incisivo inferior emerge, depois o outro incisivo inferior emerge antes do próximo conjunto começar a emergir. O padrão geral de emergência é:
- Incisivos centrais inferiores (2) a aproximadamente 6 meses
- Incisivos centrais superiores (2) a aproximadamente 8 meses
- Incisivos laterais superiores (2) a aproximadamente 10 meses
- Incisivos laterais inferiores (2) a aproximadamente 10 meses
- Primeiro molar (4) aos aproximadamente 14 meses
- Caninos (4) aos aproximadamente 18 meses
- Segundo molar (4) aos aproximadamente 2-3 anos
Os dentes de leite tendem a emergir mais cedo nas fêmeas do que nos machos. O padrão exato e os tempos iniciais de início dos dentes parecem ser hereditários. Quando e como os dentes aparecem em um bebê não tem nenhuma influência na saúde da criança.
Misdiagnóstico como dentiçãoEditar
Não foi demonstrado que a dentição cause febre ou diarréia; entretanto, a crença de que a dentição causa febre é extremamente comum entre os pais. Embora haja algumas evidências de que a dentição pode causar uma temperatura elevada, ela não causa febre (definida medicamente como temperatura retal superior a 100,4 °F (38,0 °C). Um pequeno estudo de 1992 encontrou um aumento significativo na temperatura no dia da erupção do primeiro dente. Outro estudo em 2000 encontrou “leve elevação da temperatura”, mas não febre acima de 39 °C (102 °F).
Existe o risco de que a febre por volta da idade da dentição seja descartada como devido à dentição, quando na verdade é devida a doença, particularmente infecção por vírus do herpes. “Coincidentemente, a erupção dentária primária começa aproximadamente na altura em que os bebés estão a perder a protecção dos anticorpos maternos contra o vírus do herpes. Além disso, relatos de dificuldades nos dentes têm registrado sintomas que são notavelmente consistentes com a infecção herpética oral primária, como febre, irritabilidade, insônia e dificuldade para comer”. “Os bebés mais novos com níveis residuais de anticorpos mais elevados sofreriam infecções mais leves e estas teriam mais probabilidades de passar despercebidas ou de serem descartadas como dificuldade na dentição”. A infecção pelo vírus do herpes pode tomar a forma de gengivostomatite herpética primária (HSV-1) ou de infecção pelo herpesvírus humano 6 (HHV-6), que infecta 90% das crianças aos 2 anos de idade. “Os sintomas de temperatura elevada e erupção facial podem ser explicáveis pela infecção pelo agente HHV-6, que é onipresente entre os lactentes em idade de dentição”. Outros vírus também podem causar febres que podem ser mal atribuídos aos dentes, mas o envolvimento oral que pode ocorrer com os vírus do herpes torna o diagnóstico errado um risco particular para tais infecções.