Desenvolvimento de uma fístula aortoentérica (AEF) é uma condição devastadora e ameaçadora de vida, que é tão difícil de diagnosticar como de tratar. Felizmente, é rara, sendo mais comumente vista como uma complicação retardada da reconstrução da aorta. Dois tipos são reconhecidos: primários e secundários. As fístulas primárias ocorrem de novo entre a aorta e o intestino, mais comumente o duodeno. As fístulas secundárias ocorrem entre um enxerto da aorta e um segmento do intestino. O diagnóstico de FAA requer um alto índice de suspeita em pacientes que apresentam sinais de infecção ou hemorragia gastrointestinal. O diagnóstico precoce é essencial para um resultado bem sucedido devido à natureza letal do FAE. A sintomatologia pode ser variada, mas na maioria das vezes inclui sinais de infecção e de hemorragia gastrointestinal. A esofagogastroduodenoscopia (EGD) e a tomografia computadorizada (TC) são os exames mais úteis para o diagnóstico do FIA. O tratamento quase sempre requer a excisão do enxerto infectado e a revascularização. A colocação de um bypass anatômico extra, seguido de excisão do enxerto, tem sido o tratamento usual. A experiência recente com a revascularização in situ mostrou que uma variedade de materiais pode ser usada para a reconstrução in situ com bons resultados. As taxas de morbidade e mortalidade ainda são elevadas, mesmo nas séries contemporâneas. A taxa de mortalidade ainda é de aproximadamente 33%, mas as taxas de amputação foram reduzidas para menos de 10%. O tratamento de pacientes com FAA requer controle oportuno de sangramento e infecção seguido de reconstrução vascular realizada em um casarão para minimizar o estresse fisiológico.