[Diagnóstico e tratamento da dor facial atípica – uma revisão]

Dor facial atípica é um termo coletivo usado para síndromes de dor não classificáveis da face. Descreve principalmente a dor lancinante e ardente unilateral, que está constantemente presente mas com intensidade variável e pode ser acompanhada por dis- ou paraestésicos ao longo de vários anos. As mulheres são mais frequentemente afectadas do que os homens. Um grande número de procedimentos de investigação invasivos é realizado antes do diagnóstico final ser estabelecido. As anormalidades psicopatológicas são frequentes e não consistem apenas em depressão mascarada. Até hoje não há cura para dores faciais atípicas. A maioria das vezes são utilizados antidepressivos tricíclicos como amitriptilina e imipramina, inibidores da MAO ou anticonvulsivos como carbamazepina e fenitoína, que apenas aliviam a dor. Isto também se aplica à terapia comportamental, que deve ser o tratamento de primeira linha. Qualquer intervenção invasiva deve ser evitada. No diagnóstico diferencial, a dor facial atípica deve ser distinguida da dor de cabeça cervicogénica ou em grupo, e também de tumores intracranianos do nervo trigémeo ou do ângulo cerebelar-pontina, tumores erosivos da base do crânio, orbitas e nasofaringe.

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