Dissecções arteriais ocorrem quando há uma laceração ou dano na parede interna ou no revestimento de uma artéria. As dissecções ocorrem mais frequentemente na aorta, na artéria carótida e na artéria vertebral.
Ocorre uma dissecção da aorta quando a camada interna ou o revestimento da aorta rasga e permite que o sangue entre na parede da aorta. A aorta é o maior vaso sanguíneo do corpo e transporta sangue do coração para todos os órgãos principais do corpo, exceto os pulmões.
Quando a camada interna da aorta rasga, o sangue entra na parede da aorta e “disseca” ou separa as camadas da aorta uma da outra. Isto diminui a força da aorta e pode levar a uma ruptura, rotura ou fuga com risco de vida.
Dissecções nestas artérias podem levar a sérios problemas de saúde, incluindo:
- Ataque ao coração
- Retrocesso
- Parálise
- Insuficiência renal
Como diagnosticar dissecções arteriais
As ferramentas de diagnóstico dependem do tipo de dissecção suspeita. Usamos comumente:
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- Angiografia Computadorizada (TC)
- Angiografia por Ressonância Magnética (RM) ou Angiografia por Ressonância Magnética (RM)
- Angiografia
- Ultrasom
- Equocardiografia
Tratamento para dissecções arteriais em UVA
Todas as dissecções aórticas podem ser de vidaameaçadoras e precisam ser diagnosticadas imediatamente para que o tratamento adequado seja bem sucedido. Você vai precisar de terapia médica para manter a freqüência cardíaca e pressão arterial baixas.
Cirurgia
UVA é um líder nacional no uso de stents e é um centro regional para pacientes com qualquer dissecção arterial, particularmente dissecções da aorta.
Você pode precisar de cirurgia imediata para prevenir complicações como infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral ou ruptura. A cirurgia substitui a área da aorta onde a dissecção começou. Esta operação é muito semelhante à cirurgia de coração aberto e envolve uma incisão na parte frontal do tórax e o uso do coração e da máquina pulmonar. Apenas uma área da aorta é reparada, o que deixa uma dissecção residual no restante da aorta. É necessário tomar medicação para a pressão arterial e fazer tomografias periódicas.
Medicamentos
Muitas outras dissecções podem ser tratadas com medicamentos, especialmente aquelas que baixam a pressão arterial e a frequência cardíaca. Este tipo de tratamento permite que a dissecção se estabilize e por vezes cicatrize espontaneamente.
Vida após tratamento
Após o tratamento, você pode estar em risco de um aneurisma devido à parede aórtica enfraquecida. A medicação para a tensão arterial pode diminuir essas chances. Se um aneurisma se formar, pode quase sempre ser tratado com uma cirurgia adicional. Na UVA, usamos stents especializados que permitem a reparação de algumas dissecções (ou aneurismas relacionados à dissecção) sem a necessidade de grandes cirurgias torácicas.