Embolia de Líquido Amniótico (AFE)
Sobre
Embolia de Líquido Amniótico (AFE) é uma complicação rara e inesperada que pode ocorrer quando uma mãe sofre uma resposta alérgica ao líquido amniótico que pode entrar na sua corrente sanguínea durante o parto ou pouco tempo após o parto. A resposta pode ser uma ameaça à vida tanto para a mãe como para o(s) seu(s) bebé(s) se ela desenvolver isto antes do parto. Pode causar complicações respiratórias e cardíacas maternas, assim como problemas de coagulação do sangue que podem levar a hemorragias descontroladas. Estima-se que a AFE afeta 1 em cada 40.000 partos.
Embolia com fluido amniótico é difícil de diagnosticar, embora rara, os clínicos devem estar preparados para esta emergência obstétrica e estar atentos à apresentação clínica e proficientes na sua compreensão da fisiopatologia, tratamento e diagnóstico da embolia com fluido amniótico.
Embolia com fluido amniótico é difícil de diagnosticar. Se o médico suspeitar de EFA, ação e tratamento imediatos devem ser tomados para tratar as complicações potencialmente ameaçadoras à vida.
Sinais e Sintomas
Embolia do líquido amniótico pode se desenvolver repentina e rapidamente. Os sinais e sintomas iniciais podem incluir:
- Ansiedade aumentada
- Agitação
- Impendente sensação de desgraça
- Confusão
- Nausea ou vómitos
- Cânceres
- Pele descoloração
- Calor da respiração
- Perturbação fetal
- Sinais vitais anormais
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Que podem levar a sintomas mais graves e agudos:
- Perda de consciência
- Pressão convulsiva e/ou cardiopulmonar
- Sangria do útero, incisão cesariana ou sítios intravenosos (IV) (coagulopatia intravascular disseminada)
Recursos
AFE Ficha Clínica (Outubro de 2019)
Recursos para Pais e Famílias
Amniotic Fluid Embolism Foundation provides Crisis Resources, apoio familiar, grupos de apoio
Recursos para Clínicos
Artigos
Bolismo de fluido amniótico: diagnóstico e gestão. Sociedade de Medicina Materno-Fetal (SMFM) com a assistência de Luis D. Pacheco, MD; George Saade, MD; Gary D. V. Hankins, MD; Steven L. Clark, MD: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002937816004749.
Critérios de diagnóstico propostos para a definição de caso de embolia com fluido amniótico em estudos de pesquisa. Clark SL, Romero R, Dildy GA, et al. Am J Obsteto Gynecol. 2016; 215:408-412: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5072279/.
Decisões reprodutivas após o diagnóstico de embolia por líquido amniótico. Moaddab, A, Klassen, M, Clark SL, et al. European Journal of Obstetrics & Ginecologia e Biologia Reprodutiva. 2017;211:33-36: https://www.ejog.org/article/S0301-2115(17)30059-3/abstract.
Embolia com fluido amniótico. Clark SL. Obstet Gynecol. 2014;123:337-348: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24402585.
Embolia com fluido amniótico: uma revisão baseada em evidências. Conde-Agudelo A, Romero R. Am J Obstet Gynecol. 2009;201:445.e1-445.13: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3401570/.