Exame CT (TC ou TAC Scan)

Para diagnosticar certas lesões e condições, um médico pode pedir um exame CT (comumente chamado de “TAC Scan”) para obter imagens bidimensionais de ossos, órgãos ou outros tecidos do corpo. Saiba mais sobre os exames de TC e como eles são usados.

O que é um exame de TC?

Um exame de tomografia computadorizada (muitas vezes abreviado como TC ou TAC), é um tipo de exame de raio X avançado e não invasivo que obtém múltiplas imagens digitais do corpo usando uma série de feixes finos de raio X. Um exame de TC é usado para diagnosticar anormalidades de ossos e tecidos moles, produzindo imagens do corpo muito parecidas com o corte de um pão de forma. É um método altamente sensível de visualização precisa da anatomia interna e detecção de lesões extremamente pequenas. Utilizando computadores de alta velocidade, a TC obtém informações de 360 graus de raios X. Os radiologistas do HSS que realizam e interpretam esses exames são qualificados de forma única, pois são sub-especializados em condições do sistema músculo-esquelético e ortopédico.

Quais são os benefícios de um exame de TC?

• Os exames de TC têm demonstrado ser uma ferramenta de imagem econômica para uma ampla gama de problemas clínicos.
• O exame de TC é indolor, não invasivo e preciso.
• Os novos tomógrafos de última geração produzem exames superiores usando uma fração de tempo e exposição à radiação. Na HSS, nós praticamos ALARA para todos os nossos pacientes, incluindo pediátricos. Novas tecnologias tornam possível uma varredura mais rápida. Para crianças, isto significa tempos de imagem mais curtos e menos tempo necessário para ficar parado a fim de produzir imagens claras e nítidas. Além disso, tempos de varredura mais curtos tornarão mais fácil para crianças e adultos prenderem a respiração durante as partes críticas do exame. A varredura ajuda a reduzir a necessidade de sedação em crianças.
• Uma grande vantagem da TC é a sua capacidade de fazer imagens de osso, tecido mole e vasos sanguíneos ao mesmo tempo.
• Em comparação com a RM, a TC é menos sensível ao movimento do paciente e pode ser realizada se você tiver um dispositivo médico implantado de qualquer tipo.
• A TC fornece imagens em tempo real, tornando-a uma boa ferramenta para orientar procedimentos minimamente invasivos, como biópsias com agulha e aspirações com agulha. Às vezes a ultrassonografia é substituída pela TC como um método de orientação de imagem para procedimentos especialmente em crianças.
• Um diagnóstico determinado pela tomografia computadorizada pode eliminar a necessidade de cirurgia exploratória e biópsia cirúrgica.

Por que o meu médico encomendou o exame de TC?

Um exame de TC pode ser solicitado para avaliar ossos, tecidos moles, como cartilagem, músculo e tendões, e articulações para danos, lesões, fraturas ou outras anormalidades, especialmente quando outro tipo de exame, como raio-X, RM ou exame físico não são conclusivos.

TC fornece informações altamente detalhadas sobre estruturas ósseas, articulações e tecidos moles. Na SSH a tecnologia mais avançada é usada para diagnosticar anormalidades da coluna vertebral, ossos, articulações, além de anormalidades do abdômen, pélvis e cabeça. A TC fornece informações altamente detalhadas sobre estruturas ósseas, articulações, tecidos moles e calcificações dos tecidos moles.

Protocolos especiais são usados para imagens detalhadas da coluna vertebral, da pélvis, dos quadris, dos ombros, dos ossos e das articulações das extremidades. A TC é utilizada para obter informações adicionais detalhadas após mielografias, discografias e após tipos selecionados de artrogramas. A TC também é usada para orientar procedimentos como biópsias, aspirações de coleções de líquidos, para orientar injeções articulares de facetas e bloqueios de raízes nervosas.

Quem realiza e interpreta o exame de TC?

O exame de TC é encomendado pelo médico que o encaminha e é interpretado por um radiologista. Um radiologista é um médico com treinamento dedicado na utilização segura de equipamentos de imagem e interpretação de imagens de corte transversal. O radiologista irá protocolar (prescrever) os parâmetros específicos do exame. Um técnico especialmente treinado irá operar o scanner CT de acordo com o protocolo prescrito. O radiologista irá supervisionar e confirmar que o exame é realizado com precisão, interpretar o estudo e fornecer um relatório escrito ao seu médico. Todos os radiologistas do SSH são certificados pelo Conselho Americano de Radiologia e possuem experiência e/ou treinamento em condições ortopédicas.

O que há de especial nas tomografias do SSH?

• Os radiologistas que protocolam e interpretam o seu exame são subespecializada em condições do sistema músculo-esquelético e condições ortopédicas
• Protocolos ortopédicos personalizados foram desenvolvidos devido à natureza das necessidades cirúrgicas especializadas de cada médico referente
• Especializada em osseos finos (ósseo) e varredura de detalhes de partes moles
• Estudos especializados são realizados para avaliar anormalidades de rotação e discrepância de comprimento de membros (estudos de anterção)
• Protocolos especiais são realizados para biomecânica para projetar implantes personalizados.
• Stealth scan for virtual spine surgery is performed upon request
• 3D images are created upon physician request to enhance anatomical visualization of fractures/dislocations. Esta tecnologia pode ser usada para otimizar a visualização de fraturas complexas e/ou deslocamentos
• Está disponível um serviço no mesmo dia, e acomodação dos pacientes no horário da consulta, conforme a necessidade
• Resultados de leitura imediata/stat/wet disponíveis
• Tecnólogos altamente qualificados realizando os exames musculoesqueléticos prescritos

Como é realizado um exame de TC?

O tubo de raios X e uma série de detectores estão contidos numa máquina em forma de donut; deita-se numa plataforma que o moverá lentamente através do donut. Alguns exames de TC exigirão uma injeção de um agente de contraste iodado em sua veia. Se for necessário contraste, será colocada uma linha intravenosa para a injeção se você ainda não tiver uma linha intravenosa funcionando. Os pacientes submetidos a biópsias guiadas por TC, injeções e/ou aspirações articulares, injeções da face e/ou raiz nervosa podem ter anestesia local e colocação de agulha, conforme necessário, para realizar esses procedimentos específicos.

O que devo fazer para me preparar para o exame?

Se o seu exame de TC fizer parte de um procedimento, siga as instruções para esse procedimento. Se o exame de TC deve incluir uma injeção de um agente de contraste, é aconselhável que você não coma ou beba durante várias horas antes do procedimento. Se você tiver qualquer alergia, especialmente alergias a medicamentos, agente de contraste, anestesia local, sabonete Betadine ou látex, não deixe de informar o seu médico no momento do agendamento do procedimento, e também informe o técnico de TC e o radiologista antes do início do procedimento.

Se você está grávida ou pensa que pode estar grávida, não deixe de informar o seu médico, o técnico de TC e o radiologista antes do procedimento. A maioria dos procedimentos/exames usando raios X não serão realizados em mulheres grávidas, a menos que os benefícios do procedimento/exame superem os riscos da exposição à radiação do feto.

Quais são os riscos de uma tomografia computadorizada?

Nosso equipamento é monitorado diariamente por tecnólogos altamente treinados e um físico radiologista. Quando apropriado, as áreas sensíveis à radiação serão protegidas durante o exame.

Embora muitas fatias possam ser obtidas de uma porção do seu corpo, cada fatia é obtida com um raio X muito fino, a fim de minimizar a exposição e dispersão da radiação. A exposição aos raios X que você recebe está dentro dos limites determinados como aceitáveis (seguros) pela National Radiation Safety Commission.

• Reação de contraste:
  Se for usado contraste intravenoso, há o risco de uma reação alérgica ao corante. As reacções de contraste variam desde náuseas, vómitos, comichão ou urticária, a reacções mais graves, incluindo reacção anafilactoide (reacção alérgica grave) com hipotensão (tensão arterial baixa); choque, e em casos raros, morte.
• Alergias:
  Se tiver um historial de reacção anterior a um agente de contraste, não se esqueça de informar o seu médico no momento do agendamento do exame CT. Além disso, no momento do exame, não deixe de informar o tecnólogo e o radiologista que realizam o exame antes da injeção de qualquer contraste. Indivíduos com histórico de reação de contraste anterior grave terão o exame realizado sem contraste ou, em certos casos, o terão realizado com contraste após um curso de pré-medicação com esteróides e anti-histamínicos. A pré-medicação é iniciada no dia anterior ao exame.
• Sangramento/Sangramento no local da injeção:
  Sangramento pode ocorrer no local da punção para a linha intravenosa ou na visão da colocação da agulha para biópsia, injeção e/ou aspiração da articulação, injeção da faceta ou bloqueio da raiz do nervo.

Quais são as alternativas?

O seu médico encomendou um exame de TC porque as informações específicas que a TC oferece serão úteis para fazer um diagnóstico, planejar um tratamento ou acompanhar o progresso do tratamento. Radiografias de rotina, exames de ultra-som, exames de medicina nuclear ou ressonância magnética são alternativas possíveis.

O que posso esperar após o procedimento?

Se foi dado contraste intravenoso, pode-se esperar que a dor no local da linha intravenosa dure por algumas horas. Se uma biópsia, injeção articular e/ou aspiração ou bloqueio radicular nervoso foi realizado, a dor no local de colocação da agulha pode durar até alguns dias ou um hematoma com inchaço e uma aparência preta e azul pode se desenvolver no local de colocação da agulha. Se você teve uma injeção terapêutica você receberá um formulário de instruções de alta.

O que acontece com os resultados?

O radiologista interpretará seu exame de TC e gerará um relatório por escrito. do seu exame de TC. O relatório fará parte da sua ficha médica e uma cópia será enviada ao seu médico que o encaminhou. Se uma anormalidade de natureza urgente for descoberta no seu exame, o seu médico será imediatamente notificado. Cópias do relatório podem ser obtidas através do consultório do seu médico que o encaminhou. O seu médico pode telefonar para a sala de arquivo no número 212.606.1015 e uma cópia do relatório pode ser enviada por fax ou pelo correio gratuitamente para o seu consultório. As imagens obtidas são propriedade da instituição, assim como as biopsias ou amostras de sangue. Cópias das imagens também podem ser obtidas entrando em contato com a sala de arquivo. Há uma taxa para obter cópias do filme e enviá-las para o seu médico. Para proteger as informações privadas de saúde de nossos pacientes, todos os pacientes que solicitam imagens e/ou relatórios devem primeiro preencher um Pedido de Liberação de Informações e enviá-lo por fax para 212.774.2327.

Outros exames serão encomendados?

Seu médico pode encomendar tipos adicionais de estudos de imagem a fim de avaliar melhor o seu estado.