Pacientes com dano cerebral, especialmente sob desnutrição, às vezes mostram uma termorregulação desordenada. O nosso caso foi um menino de 11 anos-3 meses de idade com danos cerebrais graves, provavelmente de origem pré-natal, que era fisicamente extremamente pequeno em tamanho para a idade e mostrou dificuldade em ingerir alimentos. A baixa temperatura corporal, variando de 34,0 graus C a 36,0 graus C, tornou-se notável desde os 9 anos de idade. O monitoramento contínuo da temperatura reto-retal foi feito, quando ele foi internado em nosso departamento de pediatria no Hospital de Tokyo Women’s Medical College para a terapia de infecção aguda. Antes da hospitalização, ele tomou oralmente apenas 150 a 200 kcal/dia. Após a recuperação da infecção, uma dieta calórica mais elevada, adequada ao seu peso corporal, foi administrada através de um tubo nasal. Foi observada uma melhora dramática em termos de padrão de sono, temperatura corporal e termorregulação após a administração de nutrientes calóricos mais elevados. Sugere-se que o ritmo circadiano da temperatura corporal seria perturbado pela desnutrição crónica em crianças com lesões cerebrais.