Implementing the Aseptic Non Touch Technique (ANTT®) clinical practice framework for aseptic technique: a pragmatic evaluation using a mixed methods approach in two London hospitals

Background: A técnica asséptica é uma competência importante na prevenção de infecções para proteger os pacientes de infecções associadas aos cuidados de saúde (IHA). Os profissionais de saúde que utilizam a técnica asséptica sem contato (ANTT®) têm demonstrado menor variabilidade e melhor aderência à técnica asséptica.

Objectivos: O objetivo principal deste estudo é determinar se a padronização da técnica asséptica para procedimentos IV invasivos, utilizando a ANTT® – Clinical Practice Framework (CPF), aumenta a conformidade da equipe com as ações de prevenção de infecção projetadas para alcançar uma técnica asséptica segura e eficaz, e se esta é sustentável ao longo do tempo.

Métodos: Uma avaliação pragmática utilizando uma abordagem de métodos mistos que consiste em uma auditoria observacional da prática, um inquérito de auto-relato e entrevistas estruturadas com as principais partes interessadas. O cumprimento da técnica asséptica antes e depois da implementação do ANTT® foi medido pela observação de 49 profissionais de saúde registrados.

Resultados: O cumprimento médio de competências foi de 94%; cada componente da prática foi melhorado em relação à linha de base: higiene das mãos = 63% (P ≤ 0,001); uso de luvas = 14% (P ≤ 0,037); protecção de Key-Part = 54% (P ≤ 0,001); técnica sem toque = 45% (P ≤ 0,001); limpeza de Key-Part = 82% (P ≤ 0,001); e gestão asséptica de campo = 80% (P ≤ 0,001).

Conclusões: Os resultados mostram que a implementação da ANTT® melhorou o cumprimento das etapas prévias para uma técnica asséptica segura e eficaz, conforme definido pela ANTT®-CPF. As melhorias na conformidade foram mantidas ao longo de quatro anos.

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