As instituições de saúde em vários países relataram que um tipo de levedura chamada Candida auris tem causado doenças graves em pacientes hospitalizados. Em alguns pacientes, essa levedura pode entrar na corrente sanguínea e se espalhar por todo o corpo, causando infecções invasivas graves. Esta levedura frequentemente não responde aos medicamentos antifúngicos comumente usados, tornando as infecções difíceis de tratar. Pacientes que foram hospitalizados em um estabelecimento de saúde por muito tempo, têm um cateter venoso central, ou outras linhas ou tubos entrando em seu corpo, ou receberam previamente antibióticos ou medicamentos antifúngicos, parecem estar em maior risco de infecção com esta levedura.
Métodos laboratoriais especializados são necessários para identificar com precisão a C. auris. Técnicas laboratoriais convencionais podem levar a erros de identificação e manejo inadequado, dificultando o controle da propagação de C. auris em ambientes de saúde.
Por causa desses fatores, o CDC está alertando as unidades de saúde dos EUA para estarem atentas à C. auris em seus pacientes.
CDC e parceiros continuam a trabalhar de perto; clique aqui para obter as informações mais recentes sobre a Candida auris. Para saber mais sobre a Candida auris, leia o Q&A abaixo e:
- Ficha informativa sobre Candida auris – Download ícone pdf
- Recomendações para Laboratorianos e Profissionais de Saúde
- Informações para Pacientes e Familiares
- Perguntas e Respostas para Pessoal de Saúde
Por que o CDC se preocupa com a Candida auris. infecções de auris?
O CDC está preocupado com a C. auris por três razões principais:
- É frequentemente multirresistente, o que significa que é resistente a múltiplos antifúngicos comumente usados para tratar infecções por Candida.
- É difícil de identificar com métodos laboratoriais padrão, e pode ser mal identificado em laboratórios sem tecnologia específica. A identificação incorrecta pode levar a uma gestão inadequada.
- Causou surtos em ambientes de cuidados de saúde. Por este motivo, é importante identificar rapidamente a C. auris em um paciente hospitalizado para que os estabelecimentos de saúde possam tomar precauções especiais para parar sua propagação.
Que tipos de infecções a C. auris pode causar?
C. auris causou infecções na corrente sanguínea, infecções de feridas e infecções de ouvidos. Também foi isolada de amostras respiratórias e de urina, mas não está claro se causa infecções no pulmão ou na bexiga.
Como é diagnosticada a infecção por C. auris?
Como outras infecções por C. auris, as infecções por C. auris são geralmente diagnosticadas por cultura de sangue ou outros fluidos corporais. Contudo, a C. auris é mais difícil de identificar a partir de culturas do que outros tipos mais comuns de Candida. Por exemplo, pode ser confundida com outros tipos de leveduras, particularmente a Candida haemulonii. São necessários testes laboratoriais especiais para identificar a C. auris. Para mais informações, consulte as Recomendações para Laboratorianos e Profissionais de Saúde.
Quem está em risco de infecção por C. auris?
Pessoas que passaram recentemente tempo em lares e têm linhas e tubos que entram em seu corpo (como tubos de respiração, tubos de alimentação e cateteres venosos centrais), parecem estar em maior risco de infecção por C. auris. Dados limitados sugerem que os fatores de risco para infecções por Candida auris são geralmente similares aos fatores de risco para outros tipos de infecções por Candida. Esses fatores de risco incluem cirurgia recente, diabetes, antibióticos de amplo espectro e uso de antifúngicos. Foram encontradas infecções em pacientes de todas as idades, desde bebés prematuros até aos idosos. Mais estudos são necessários para aprender mais sobre fatores de risco para infecção por C. auris.
Quando C. auris foi relatada pela primeira vez?
C. auris foi identificada pela primeira vez em 2009 no Japão. Uma revisão retrospectiva das coleções de candida revelou que a primeira cepa conhecida de C. auris data de 1996 na Coréia do Sul. O CDC considera a C. auris um patógeno emergente porque um número crescente de infecções tem sido identificado em vários países desde que foi reconhecida.
Como a C. auris recebeu seu nome?
Auris é a palavra latina para orelha. Apesar de seu nome, C. auris também pode afetar muitas outras regiões do corpo e pode causar infecções invasivas, incluindo infecções da corrente sanguínea e infecções de feridas.
Onde ocorreram infecções de C. auris globalmente?
C. infecções de C. auris foram relatadas em mais de 30 países, incluindo os Estados Unidos. Como a identificação de C. auris requer métodos laboratoriais especializados, infecções provavelmente ocorreram em outros países, mas não foram identificadas ou relatadas. Clique aqui para um mapa de países com casos relatados.
Como a infecção por C. auris se espalhou globalmente?
CDC conduziu sequenciamento genético inteiro de espécimes de C. auris de países nas regiões do leste da Ásia, sul da Ásia, sul da África, e América do Sul. O sequenciamento genômico completo produz impressões digitais detalhadas de DNA de organismos. O CDC descobriu que os isolados dentro de cada região são bastante semelhantes uns aos outros, mas são relativamente diferentes entre as regiões. Estas diferenças sugerem que a C. auris surgiu independentemente em múltiplas regiões aproximadamente ao mesmo tempo.
Poderia alguém ter uma infecção por C. auris se viajar para qualquer um destes países?
É improvável que viagens de rotina para países com infecções documentadas por C. auris aumentassem a chance de alguém ficar doente por causa da C. auris. As infecções têm ocorrido principalmente em pacientes que já estavam no hospital por outras razões. Pessoas que viajam para esses países para buscar cuidados médicos ou que estão hospitalizadas lá por um longo tempo podem ter um risco aumentado de infecção por C. auris.
Infecções de C. auris ocorreram nos Estados Unidos?
Casos de infecções de C. auris foram relatados nos Estados Unidos. Como os laboratórios continuam a procurar por este fungo, é provável que mais casos sejam relatados. Clique aqui para um mapa de casos nos Estados Unidos.
O que alguém deve fazer se suspeitar que tem uma infecção por C. auris?
CDC recomenda que qualquer pessoa que acredite ter qualquer infecção fúngica ou infecção associada a cuidados de saúde consulte um profissional de saúde.
Infecções por C. auris tratáveis?
Infecções por C. auris são tratáveis com uma classe de antifúngicos chamada equinocandinas. No entanto, algumas infecções por C. auris têm sido resistentes às três principais classes de medicamentos antifúngicos, tornando-os mais difíceis de tratar. Nesta situação, podem ser necessárias múltiplas classes de antifúngicos em doses elevadas para tratar a infecção. As decisões de tratamento devem ser tomadas em consulta com um profissional de saúde experiente no tratamento de pacientes com infecções fúngicas.
Pode uma pessoa morrer de infecção com C. auris?
Sim. Infecções invasivas com qualquer espécie de Candida podem ser fatais. Não sabemos se pacientes com infecção por C. auris invasiva têm maior probabilidade de morrer do que pacientes com outras infecções por Candida invasivas. Com base na informação de um número limitado de pacientes, 30-60% das pessoas com infecções de C. auris morreram. Entretanto, muitas dessas pessoas tiveram outras doenças graves que também aumentaram seu risco de morte.
Como a C. auris se espalha?
C. auris pode se espalhar em ambientes de saúde através do contato com superfícies ou equipamentos ambientais contaminados, ou de pessoa para pessoa. É necessário mais trabalho para compreender melhor como se propaga.
Como se pode prevenir a propagação da C. auris?
Por favor veja as Recomendações para Laboratorianos e Profissionais de Saúde.
O que o CDC está a fazer para abordar a C. auris?
CDC está a fornecer orientações para clínicos e pessoal de controlo de infecções. Para mais informações, consulte as Recomendações para Laboratorianos e Profissionais de Saúde. O CDC também está trabalhando com agências de saúde estaduais e locais, instalações de saúde e laboratórios de microbiologia clínica para garantir que os laboratórios estejam usando métodos adequados para detectar C. auris e conhecer as limitações de certos testes para detectar C. auris.
Topo da página