Os pesquisadores neste caso disseram que não se sabe muito sobre dores de cabeça relacionadas à COVID-19 e que os sintomas respiratórios são os mais típicos relacionados à doença.
Neste caso, a paciente, uma mulher de 40 anos de idade, teve um diagnóstico prévio de enxaqueca com e sem aura. Nos 30 dias anteriores a ser diagnosticada com COVID-19, ela teve apenas 3 dias de enxaqueca.
Para esta paciente, o primeiro sintoma do vírus foi diarréia, seguido de fadiga, tosse seca e dor muscular que começou no segundo dia; os sintomas duraram 5 dias. No quarto dia, ela perdeu o olfato, e também teve dores faciais que duraram 48 horas. O teste COVID-19 de transcrição em cadeia da polimerase reversa do esfregaço nasal foi positivo.
As dores de cabeça se instalaram no quinto dia; foram descritas como uma dor de cabeça bilateral frontotemporal, pulsante, que se agravou com leve atividade física. Ela também era sensível ou avesso à luz e ao som. Ela descreveu sua dor de cabeça como contínua e severa por 7 dias e, mesmo que outros sintomas fossem aliviados, a intensidade da dor de cabeça piorou.
Ela também registrou a freqüência das dores de cabeça durante os 2 meses seguintes à fase sintomática do vírus, e teve uma dor de cabeça 3 dias ou mais durante todas as semanas, incluindo a dor de cabeça 6 em 7 dias durante 2 semanas seguidas.
No momento da publicação do relatório, a dor de cabeça atual dura 6 horas e é moderada a grave; ela tem usado naproxen e sumatriptan para alívio da dor. Com estas dores de cabeça, ela nunca teve aura e não considerou estas dores de cabeça como as suas enxaquecas. De todos os sintomas do vírus, as suas dores de cabeça foram consideradas o pior dos sintomas.
Na altura da publicação, ela não tinha recuperado o olfacto.
Embora vários testes fossem normais, como a sua RM, os autores notaram que foi realizada 23 dias após ela ter perdido o olfacto. Alguns doentes com COVID-19 que fizeram MRIs mostraram alterações nas estruturas relacionadas com o olfacto; os investigadores disseram que pode ser provável que a SRA-CoV-2 entre pelo nariz e que a “anosmia contínua reforça a possibilidade de uma lesão da via olfactiva”.
Além disso, os investigadores disseram que não podiam excluir que ela tivesse meningite viral devido à falta de uma punção lombar. Ao descartar outras causas, os autores também disseram que é possível que a nova dor de cabeça tenha sido um agravamento da dor de cabeça anterior; também observaram que o estresse pode desencadear enxaquecas e que as doenças virais podem piorar as dores de cabeça primárias.
Os autores também não acharam provável que a dor de cabeça dela fosse o resultado do uso excessivo de medicamentos. Apesar do uso de medicamentos para dor, suas dores de cabeça melhoraram com o tempo, e sua dor de cabeça já havia começado como uma dor de cabeça contínua.