O que são neuropatias cranianas?
Nervos alimentam todo o seu corpo, mas esses nervos podem ser danificados por lesões ou por uma doença como a diabetes. A neuropatia é um distúrbio que causa danos nos nervos e afeta sua capacidade de sentir e se mover. Exatamente como seu corpo e seus movimentos são afetados depende de onde no corpo os nervos danificados estão localizados. Quando os nervos no cérebro ou tronco encefálico são afectados, chama-se neuropatia craniana.
Os nervos cranianos são aqueles que surgem directamente do cérebro ou tronco encefálico e muitas vezes afectam áreas como o rosto e os olhos. Alguns dos diferentes tipos de neuropatias cranianas incluem:
- A paralisia de Bell. Esta condição ocorre quando o nervo facial (sétimo nervo craniano) é afetado.
- Paralisia do nervo craniano microvascular. Esta condição afeta os nervos do olho. É mais comum em pessoas que têm diabetes e naquelas que têm pressão alta.
- Paralisia do terceiro nervo. Esta condição afeta o terceiro nervo craniano. Este nervo ajuda a controlar um músculo que controla o movimento dos olhos.
- Paralisia do quarto nervo. Isto também é chamado de paralisia oblíqua superior. Ela afeta o músculo oblíquo superior, que ajuda você a convergir os olhos (para olhar a ponta do nariz).
- Sexto paralisia do nervo. Isto também é chamado de paralisia do nervo craniano VI ou paralisia raptada. Ele afeta o sexto nervo craniano, o que também ajuda a controlar o movimento dos olhos.
Se vários nervos cranianos diferentes são afetados, é chamado de neuropatias cranianas múltiplas (MCN).
O que causa neuropatias cranianas?
Neuropatia craniana pode se desenvolver por muitas razões diferentes. Por exemplo:
- A paralisia do sino é frequentemente causada por um vírus que causa inchaço. Isto coloca pressão no nervo facial.
- Paralisia do nervo craniano microvascular pode se desenvolver em pessoas que têm pressão alta.
- As crianças às vezes nascem com paralisia do terceiro nervo. Mas também pode ser causada por uma lesão na cabeça ou por uma infecção. Um distúrbio que afeta o cérebro, como um aneurisma ou tumor cerebral, também pode causar paralisia do terceiro nervo. Diabetes e enxaquecas são outras causas possíveis.
- A paralisia do quarto nervo é frequentemente um defeito congénito de nascença, o que significa que um bebé nasce com ele. Mas uma lesão na cabeça, acidente vascular cerebral ou tumor também pode causar paralisia do quarto nervo.
- O sexto nervo craniano pode ser danificado por infecção, acidente vascular cerebral ou tumor, aumento da pressão no cérebro e até enxaquecas.
Quais são os sintomas de neuropatias cranianas?
Diferentes tipos de neuropatias podem causar diferentes sintomas, com base nos quais os nervos são danificados e onde eles estão localizados. Geralmente, as neuropatias podem causar:
- Pain
- Sentimento de formigamento
- Patema de inchaço
- Pele sensível ao toque
- Músculos fracos ou paralisados
Salguns dos sintomas dos diferentes tipos de neuropatias cranianas incluem:
- A paralisia de Bell pode causar a queda de parte do rosto. Geralmente afeta apenas um lado da face.
- A paralisia do nervo craniano microvascular pode causar visão dupla e outros problemas de visão.
- A paralisia do terceiro nervo pode causar flacidez e queda da pálpebra, visão dupla, dificuldade de mover o olho e uma pupila maior que o normal.
- A paralisia do quarto nervo faz com que o olho ou olhos se tornem anormalmente. Às vezes faz você ver duas vezes e pode forçar você a inclinar a cabeça ao olhar.
- A paralisia do sexto nervo pode causar movimento anormal do olho e visão dupla.
Como são diagnosticadas as neuropatias cranianas?
Um prestador de cuidados de saúde geralmente faz uma variedade de testes para diagnosticar neuropatia. Dependendo do tipo de neuropatia craniana que seu médico suspeita, os testes podem incluir:
- Exame neurológico para testar sensação, reflexos, equilíbrio e estado mental.
- Electromiografia (EMG), que mede a atividade elétrica dos músculos quando trabalhando e em repouso.
- Exames de TC ou RM que são técnicas de imagem que permitem aos profissionais de saúde ver o cérebro.
- Testes de velocidade de condução nervosa para ajudar a descobrir como e onde o nervo está danificado.
- Biópsias da pele e dos nervos para descobrir quão severamente os nervos estão danificados.
- Testes de audição
- Angiografia, um raio-X especial que usa corante de contraste e tira fotos do coração e vasos sanguíneos.
Como são tratadas as neuropatias cranianas?
Muitos tipos de neuropatias vão melhorar com o tempo, sem qualquer tratamento. Às vezes os medicamentos podem ser usados para tratar uma infecção, ajudar a reduzir o inchaço dentro ou perto de um nervo, ou ajudar se a neuropatia estiver causando dor. Para alguns tipos de neuropatias e, em alguns casos, a cirurgia pode ajudar. Outras vezes, o dano neural não pode ser tratado ou reparado.
Mas é importante diagnosticar e tratar qualquer condição de saúde que esteja causando a neuropatia. O tratamento de causas comuns como pressão alta, infecções e diabetes pode ajudar a tratar a neuropatia. Comer alimentos nutritivos, evitar fumar e limitar o álcool também pode ajudar a lidar com a neuropatia.
Neuropatias cranianas podem ser prevenidas?
Neuropatia craniana nem sempre pode ser prevenida. Mas o controle de causas comuns pode ajudar a reduzir o risco de desenvolver neuropatia. Reduzir seus fatores de risco de derrame e lesão na cabeça, controlar bem o diabetes e baixar a pressão alta pode ser útil na prevenção da neuropatia.
Viver com neuropatia craniana
Neuropatias cranianas geralmente não são perigosas e podem melhorar por conta própria com o tempo. Mas elas certamente podem ser incômodas para as pessoas que as têm.
Sua melhor estratégia para gerenciar uma neuropatia craniana é gerenciar possíveis causas. Estas incluem diabetes, hipertensão arterial, infecções e tumores cerebrais. Você também deve prevenir lesões na cabeça.
Se os sintomas não desaparecerem por si mesmos, sua equipe de saúde pode recomendar fisioterapia, terapia ocupacional ou outras opções para ajudar com eles. Fale com seu profissional de saúde sobre outras opções possíveis, como cirurgia, se uma neuropatia craniana estiver afetando sua qualidade de vida.
Quando devo ligar para meu profissional de saúde?
Se você foi diagnosticado com uma neuropatia craniana, fale com seu profissional de saúde sobre quando você pode precisar ligar para ele. Eles provavelmente irão aconselhá-lo a ligar se seus sintomas piorarem ou se você desenvolver novos sintomas como dor, dormência, fraqueza ou alterações na visão.
Pontos-chave sobre neuropatias cranianas
- Neuropatias cranianas são causadas por danos a um ou mais nervos cranianos. São nervos que surgem diretamente do cérebro e afetam o movimento e a sensação nos olhos e na face.
- As causas das neuropatias cranianas incluem diabetes mal controlada ou hipertensão arterial, lesões na cabeça, infecções, derrames e tumores cerebrais.
- Os sintomas comuns podem incluir fraqueza ou perda de sensação em parte da face, ou mudanças na visão.
- algumas neuropatias cranianas desaparecem por si mesmas, mas outras podem ser permanentes. O controlo da diabetes e da tensão arterial elevada pode, por vezes, ajudar. Se os sintomas não desaparecem, medicamentos, cirurgia ou outros tratamentos também podem ser úteis.
Passos seguintes
Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao seu profissional de saúde:
- Saber o motivo da sua visita e o que você quer que aconteça.
- Antes da sua visita, escreva as perguntas que você quer que sejam respondidas.
- Entre em contato com alguém para ajudá-lo a fazer perguntas e lembre-se do que seu provedor lhe diz.
- Na visita, escreva o nome de um novo diagnóstico, e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Escreva também quaisquer novas instruções que o seu provedor lhe der.
- Saber porque é que um novo medicamento ou tratamento é prescrito, e como é que o vai ajudar. Saiba também quais são os efeitos secundários.
- Ask se a sua condição pode ser tratada de outras formas.
- Saber porque um teste ou procedimento é recomendado e o que os resultados podem significar.
- Saber o que esperar se você não tomar o medicamento ou se tiver o teste ou procedimento.
- Se tiver uma consulta de seguimento, anote a data, hora e finalidade dessa visita.
- Saber como pode contactar o seu fornecedor se tiver dúvidas.