Original communicationDecidual bleeding in pregnancy☆

Uma série de treze pacientes que apresentaram sangramento vaginal durante os primeiros quatro meses e meio a cinco meses de gravidez é apresentada.

O diagnóstico inicial incluiu a separação prematura da placenta, ameaça de aborto e útero fibróide, ameaça de aborto e implante baixo da placenta.

As mesmas pacientes estavam na segunda e seis na terceira década de vida.

A história menstrual era anormal em cinquenta por cento das pacientes.

O início dos sintomas começou com quatro a dez semanas em onze pacientes e doze semanas em duas pacientes.

O sangramento ocorreu em quantidades variáveis, de leve a moderadamente profuso em todos os pacientes, e foi acompanhado por cãibras e contrações uterinas definitivas em quatro casos. O início destes últimos sintomas foi um sinal de mau prognóstico; os quatro pacientes assim afectados abortaram entre quatro a seis semanas depois.

A gravidez teve a seguinte duração:

Partos partos Sobreviventes
4½, meses 5 meses 7 meses 8 meses > 8½, meses Prazo
1 2 1 3 3 3

>

Dez bebés sobreviveram, 77%. Sobrevivência viável, 100 por cento.

Existiram cinco primigravidas e oito multigravidas.

Uma paciente foi totalmente ambulatória sem qualquer terapia, cinco estavam em repouso na cama sozinhos, e os sete restantes foram mantidos na cama e receberam terapia com estrogênio e progesterona.

O resultado final das gestações parecia depender da extensão da degeneração decídua. Em nenhum caso foi encontrada evidência de hematomas subplacentários ou patologia placentária grosseira.

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