Uma série de treze pacientes que apresentaram sangramento vaginal durante os primeiros quatro meses e meio a cinco meses de gravidez é apresentada.
O diagnóstico inicial incluiu a separação prematura da placenta, ameaça de aborto e útero fibróide, ameaça de aborto e implante baixo da placenta.
As mesmas pacientes estavam na segunda e seis na terceira década de vida.
A história menstrual era anormal em cinquenta por cento das pacientes.
O início dos sintomas começou com quatro a dez semanas em onze pacientes e doze semanas em duas pacientes.
O sangramento ocorreu em quantidades variáveis, de leve a moderadamente profuso em todos os pacientes, e foi acompanhado por cãibras e contrações uterinas definitivas em quatro casos. O início destes últimos sintomas foi um sinal de mau prognóstico; os quatro pacientes assim afectados abortaram entre quatro a seis semanas depois.
A gravidez teve a seguinte duração:
Partos partos | Sobreviventes | |||||
4½, meses | 5 meses | 7 meses | 8 meses | > | 8½, meses | Prazo |
1 | 2 | 1 | 3 | 3 | 3 |
>
Dez bebés sobreviveram, 77%. Sobrevivência viável, 100 por cento.
Existiram cinco primigravidas e oito multigravidas.
Uma paciente foi totalmente ambulatória sem qualquer terapia, cinco estavam em repouso na cama sozinhos, e os sete restantes foram mantidos na cama e receberam terapia com estrogênio e progesterona.
O resultado final das gestações parecia depender da extensão da degeneração decídua. Em nenhum caso foi encontrada evidência de hematomas subplacentários ou patologia placentária grosseira.