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O que é a colchicina?

A colchicina é uma droga antiga é feita a partir do Crocus de Outono, Colchicum autumnale (uma planta de floração europeia venenosa). Tem sido utilizada principalmente no tratamento da gota. Embora não seja formalmente indicada ou aprovada para o tratamento de doenças dermatológicas, a colchicina tem sido prescrita para algumas condições de pele com bons resultados. A sua eficácia deve-se a várias propriedades imunológicas e anti-inflamatórias.

Na Nova Zelândia, a colchicina está disponível em comprimidos de 0,5 mg (ou 500 microgramas) (anteriormente 0,6 mg).

Por causa da sua potencial toxicidade, a colchicina é utilizada como agente de segunda linha quando medicamentos mais seguros não tiveram sucesso.

Colchicina para doenças dermatológicas

A colchicina é utilizada para algumas doenças dermatológicas. A sua eficácia só tem sido demonstrada através do tratamento de pequenos grupos de estudo, na sua maioria descontrolados.

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Dose	Dosagem	Eficácia
Amyloidose	1-2mg/dia	Previne a deposição amilóide e retarda a progressão da doença Aparece aumentar a expectativa de vida em pacientes com amiloidose primária
Doença de Behcet	1-1.5mg/dia	A taxa de resposta de 60-70% foi alcançada As lesões orogenitais e oculares são as mais responsivas
Psoríase	0.5-3mg/dia	Uma das primeiras doenças de pele a serem tratadas com colchicina Resposta melhor em pacientes com pequenas pápulas e placas Mostrar eficácia no tratamento da psoríase pustulosa generalizada, pustulose palmo-plantar e artrite psoriática
Doença doce	0.5-1,5mg/dia	Aprimoramento da condição após 2-5 dias de colchicina 1.5mg diários
Úlceras afetas recorrentes	1,5-1,8mg/dia	0.6mg três vezes ao dia mostrou diminuir a dor e a contagem média de úlceras

Outras condições dermatológicas que podem ser tratadas com colchicina incluem dermatose linear por IgA, epidermólise bolhosa adquirida, vasculite, morfema e dermatomiosite.

Estudos mais controlados e duplo-cegos são necessários para provar a utilidade da colquicina nas doenças dermatológicas.

Contra-indicações à colchicina

A colchicina não deve ser utilizada nas seguintes circunstâncias:

• Patientes com hipersensibilidade conhecida (alergia) ao medicamento
• Patientes com graves problemas gastrointestinais, renais, doenças hepáticas ou cardíacas
• Patientes com doenças sanguíneas em que há baixo número de glóbulos brancos ou plaquetas
• Patientes a tomar estatinas (medicamentos para baixar o colesterol)
• Patientes grávidas

Precauções ao usar colchicina

A colchicina pode ser fatal em overdose. O tratamento com colchicina deve ser interrompido imediatamente quando ocorrem dores abdominais, diarreia, náuseas ou vómitos. Estes são os primeiros sinais de toxicidade e normalmente ocorrem entre 0-24 horas após a toma do medicamento.

Se estiver a tomar outros medicamentos, especialmente antibióticos e analgésicos, não tome colchicina antes de ter consultado o seu médico ou médica ou o seu farmacêutico ou farmacêutica para saber se é seguro fazê-lo.

Resulta em toxicidade:

• Depressão da medula óssea resultando em agranulocitose (ausência de glóbulos brancos) e trombocitopenia (baixo número de plaquetas)
• Neurite periférica (nervo inflamação que afecta as mãos e pés)
• Púrpura (sangramento na pele)
• Miopatia (músculos fracos)
• Perda de cabelo
• Azoospermia (ausência de produção de esperma).
• Assaduras
• Arritmia cardíaca (palpitações) e tensão arterial baixa
• Insuficiência pulmonar, renal e hepática

A colchicina, quando usada em baixas doses, tem uma baixa taxa de efeitos secundários. Os efeitos benéficos sem os efeitos secundários são possíveis reduzindo a dose. No entanto, não há antídoto se for tomada uma dose excessiva. Procure ajuda médica imediatamente.